石蕊牛乳试验临床意义:

主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。

异常结果：

梭菌属所致疾病：破伤风梭菌——破伤风;产气荚膜梭菌——气性坏疽;肉毒梭菌——肉毒中毒;艰难梭菌——假膜性结肠炎。

链球菌属所致疾病：

(1)A群链球菌所致疾病有：化脓性感染：包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如咽峡炎、中耳炎、产褥感染等)。因产生的透明质酸酶能分解结缔组织使其疏松，链激酶可使纤维蛋白溶解，而链道酶分解DNA使脓汁稀薄;故以上侵袭性酶均可帮助细菌的扩散，引起扩散性炎症。

变态反应性疾病(超敏反应性疾病)：包括风湿热、急性肾小球肾炎;中毒性疾病：红疹毒素引起的猩红热。

(2)甲型溶血性链球菌可引起感染性心内膜炎

丙酸杆菌属为肺部感染的常见菌，导致一系列肺部感染症状。。

需要检查的人群：有上述症状者。

石蕊牛乳试验注意事项：

不合宜人群：没有

检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。

检查时要求：积极配合医生。

石蕊牛乳试验检查过程：

石蕊牛乳试验

(2)将待检查部位制得培养液中的待检菌接种于石蕊牛乳培养基中，若为芽胞梭菌，要在培养基中加入无菌铁末，置35℃孵育18~24h，必要时可延长至14d。观察结果。

(3)结果：①产酸：发酵乳糖产酸，使指示剂变为粉红色。②产气：发酵乳糖而同时产气，可冲开上面的凡士林。③凝固：因产酸太多而使牛乳中的酪蛋白凝固。④胨化：将凝固的酪蛋白继续水解为胨，培养基上层液体变清，底部可留有未被完全胨化的酪蛋白。⑤产碱：乳糖未发酵，因分解含氮物质，生成胺及氨，培养基变碱，指示剂变为蓝色。

石蕊牛乳试验不适宜人群：

没有。

石蕊牛乳试验不良反应与风险：

无。