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羊水渗透压 (别名:羊水渗透量)

妊娠中期以后胎儿尿液排入羊膜腔,使羊水的渗透压逐渐降低。羊水渗透压降低提示胎儿逐渐成熟。

基本信息

  • 专科分类:孕产检查检查分类:生化检查
  • 适用性别:女性 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:10元
  • 温馨提示:羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。

羊水渗透压正常值:

早期妊娠:相当于血渗透量(压)。

足月妊娠:230~270mmol/L(230~270mOsm/L)。

羊水渗透压临床意义:

≤270mmol/L:胎儿成熟。

羊水渗透压注意事项:

羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹部。然后仰卧,用B超探测定位,选择好穿刺点,在严格的无菌操作条件下进行穿刺。一般抽取羊水20ml左右,放入洁净灭菌的离心管内,立即送检。

羊水渗透压检查过程:

抽取羊水进行测定。

羊水渗透压不适宜人群:

羊水检查属有创性检查,应慎重决定穿刺,且术前需要得到孕妇及家属的完全理解和同意。

1、一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。孕早期,晚期不宜进行检查。

2、无穿刺适宜症者不宜进行。

如无其他特殊原因,必须具备下列指征之一方可进行:

1.对高危妊娠有引产指征时,可了解胎儿成熟度,结合胎盘功能测定,决定引产时间,以降低围生期死亡率。

2.曾有过多次原因不明的流产,早产或死胎史,怀疑胎儿有遗传性疾病者;曾分婚过染色体异常婴儿者;夫妇一方或双方有染色体异常或亲代有代谢缺陷病者。

3.35-40岁以上高龄孕妇,聊外胎儿染色体异常。

4.必要的胎儿性别诊断。

5.妊娠早期曾患过严重病毒感染,或接触过大剂量电离辐射。

6.母胎血型不合,判断胎儿的预后。

7.疑有胎膜早破不能确诊时,可作阴道流液的PH及涂片检查有无羊水有形成分结晶和脂肪细胞以确定是否为羊水。

羊水渗透压不良反应与风险:

并发症:

1、母体损伤:穿刺针刺伤血管引起腹壁血肿子宫浆膜下血肿。偶见羊水由穿刺孔进入母体血循环引起羊水栓塞。穿刺前未排空膀胱可刺伤膀胱,患肠粘连者有刺伤肠管的报道。

2、损伤胎儿、胎盘及脐带:穿刺针损伤胎儿进可发生出血,刺伤胎盘与脐带也可发生出血或形成血肿。故抽出血性羊水时应鉴别出血来源。若疑来自胎儿,应不断听取胎心。

3、羊水渗漏:术后羊水自针孔渗漏,造成羊水过少,影响胎儿发育,甚至引起流产或早产。

4、流产或早产:流产或早产的发生率为0.1%—0.2%,常发生于术后一周内,偶于穿刺后出现胎膜早破导致早产。

5、宫内感染:术后可有母体发热。宫内感染可致胎儿发育异常,甚或胎死宫内。故羊膜腔穿刺应严格无菌操作。

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