抗人球蛋白试验临床意义:

(1)自身免疫性溶血性贫血：温抗体型直接法阳性、间接法阴性。

(2)药物诱发的免疫性溶血性贫血：

①α-甲基多巴型：直接和间接法均阳性。

②青霉素型：直接法阳性、间接法阴性。

③福阿亭型：直接法阳性。

(3)冷凝集素综合征：直接法阳性、间接法阴性。

(4)新生儿同种免疫溶血病：直接和间接法均阳性。

(5)直接法阳性：传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、癌肿、铅中毒、结节性多动脉炎、Evans氏综合征(伊文斯氏综合征、特发性血小板减少性紫癜合并获得性溶血性贫血)、阵发性寒冷性血红蛋白尿症等。

(6)直接法阴性：遗传性球形细胞增多症。

抗人球蛋白试验注意事项：

本试验对免疫性溶血的诊断特异性较强而敏感性较差，容易出现假阴性的结果。

以下情况会出现假阴性：患者红细胞表面IgG量少，试剂效价不高，自身抗体亲和力较低，发病初期引用大量肾上腺激素等。

抗人球蛋白试验检查过程：

抗人球蛋白试验(Coombs试验)包括抗人球蛋白直接试验和抗人球蛋白间接试验。
抗人球蛋白直接试验：
抗人球蛋白直接试验用于新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血、药物诱导性溶血及输血而导致的同种免疫。
抗人球蛋白间接试验：
抗人球蛋白间接试验主要用于检测细胞与致敏抗体在体外反应的状况，可用在人抗体检查、血型鉴定和配合性试验及特殊研究等，如抗人球蛋白消耗试验、混合凝集反应、白细胞和血小板抗体检测试验等。

抗人球蛋白试验不适宜人群：

一般无禁忌人群。

抗人球蛋白试验不良反应与风险：

一般没有。