糖链抗原19-9临床意义:

(1)肝癌患者血清CAl9-9水平常明显增高，CAl9-9水平与临床分期、肿块大小及淋巴结转移呈正相关。手术治疗后CAl9-9显著下降，复发时再次升高。动态观察CAl9-9含量变化对肝癌患者病情监测、疗效评价及预后判断具有一定的临床意义。

(2)血清CAl9-9水平增高还可见于胰腺癌、胃癌、肺癌、大肠癌及卵巢癌等恶性肿瘤，且血清CA242检测有助于上述肿瘤的病情监测、疗效评价及预后判断。

(3)非肿瘤性疾病如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全及糖尿病等亦可出现CAl9-9增高，但多为低浓度或一过性增高。检测血清CAl9-9有助于消化道良、恶性疾病鉴别诊断(如胰腺癌与胰腺炎、胃癌与胃溃疡)。

糖链抗原19-9注意事项：

(1)消化道腺癌特别是胰腺和胆道系统恶性肿瘤：阳性率>80%，是一项重要的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大价值。

(2)本方法测定范围为10～300u/ml，CA-19-9含量大于300u/ml的标本可用试剂盒提供的稀释液进行适当稀释后进行测定。标本CA-19-9含量为测定值乘稀释倍数。

(3)温育后，洗涤反应管过程应力求操作步骤一致。

糖链抗原19-9检查过程：

全部试剂及待测样品应置室温（18～25℃）平衡后，充分混匀方可进行加样。CA-19-9包被反应管编号为标准品、质控血清及样品都应双份，1、2管为总放射性（T）管可用未经CA-19-9包被的聚乙烯管代替（表1）：

（1）按上表（表1）依次加标准品/待测样品和125ICA-19-9B25、10单克隆抗体。

（2）全部反应管（除T管）置旋涡混合器（250r/min）混合60±10s，然后用塑料薄膜覆盖反应管上口，置37℃水浴箱进行温育3h。

（3）吸去反应管内液体后用水2ml洗反应管2次，每次洗涤后都必须弃尽管内液体。

（4）测量全部反应管的放射性计数，取每双份管均值（包括T管）。

糖链抗原19-9不适宜人群：

无检测适应症者不宜进行检测。

糖链抗原19-9不良反应与风险：

1、感染：采集血液时注意无菌操作，采血处避免水液等污染，以免局部感染。

2、出血：采血后给予充分按压时间，尤其有凝血障碍，出血倾向者，避免局部皮下渗血，淤青肿胀。