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支气管造影

支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但患者有一定痛苦。支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质,为临床选择有效的治疗方法提供依据。

基本信息

  • 专科分类:呼吸检查分类:X线
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:空腹
  • 参考价格:150元
  • 温馨提示:造影前4h及造影后2h应禁食。

支气管造影正常值:

正常造影表现:各叶段支气管分支由粗变细,分级清楚,分布正常,管壁光滑,充盈均匀并容易充盈至远端。两侧支气管阴影对称。

支气管造影临床意义:

支气管造影的适用症范围有:

(1)先天或后天性支气管和肺的疾患,如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。

(2)原因不明的长期咳嗽或咯血。

(3)反复发作的肺炎,尤其是反复发生在同一部位的肺炎。

(4)单侧肺门增大、性质不能肯定者。

(5)慢性空洞或囊肿的鉴别诊断。

(6)局限性肺气肿或肺不张。

检查结果分析:

1.若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张,支气管固定僵硬、聚拢扭曲,造影剂排空延迟,常见于支气管扩张。

2.若有局部支气管狭窄或阻塞或有管腔的压迫变形,多见于肿瘤、外伤、异物、结核或炎症。

3.管壁不规则,造影剂突出管壁,可能是支气管胸膜瘘、食管瘘。

支气管造影注意事项:

1.禁忌症:(1)周身情况衰竭,年龄过大,心肺肝功能不良者。(2)支气管、肺部急性感染,浸润性肺结核患者。(3)2周内发生大咯血者。(4)甲状腺功能亢进或对碘过敏者。

2.术前向患者详细说明造影的目的、方法和可能出现的痛苦,以便取得患者的配合。

3.造影前4h及造影后2h应禁食。

4.痰量多时,术前应做体位引流。

5.造影剂的配制应稀稠适当,以免造影剂进入肺泡;注入造影剂时变换体位,使造影剂分布均匀。

6.麻醉应充分,防止咳嗽剧烈影响造影效果。

7.术后进行体位引流,促进造影剂尽快排出。

支气管造影检查过程:

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支气管造影不适宜人群:

1、周身情况衰竭,年龄过大,心肺肝功能不良者。

2、支气管、肺部急性感染,浸润性肺结核患者。

3、2周内发生大咯血者。

4、甲状腺功能亢进或对碘过敏者。

支气管造影不良反应与风险:

1.偶见碘过敏反应,在给药后即刻或数小时发生,主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀和分泌物增多等症状。

2.碘化油对组织刺激轻微,一般不引起局部症状,但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游离碘后刺激性增大,且易发生碘中毒。

3.碘剂可促使结核病灶恶化。

4.本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应,生成肉芽肿。