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皮肤涂片显微镜检查

皮肤涂片显微镜检查是检查血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,是否有细菌的存在的一种检查方法。可诊断链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌、麻风杆菌、结核杆菌、各种真菌感染、阿米巴、黑热病、丝虫病、疥疮、螨虫等所致之皮肤病。

基本信息

  • 专科分类:皮肤检查分类:病原微生物检查
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:50元   科 室:皮肤性病, 体检保健科, 特需病房
  • 分析结果:
  • 温馨提示:如果确诊,及时足量使用抗病毒药物,以减轻症状、缩短病程和控制疾病的传染与复发。

皮肤涂片显微镜检查正常值:

正常人呈阴性

皮肤涂片显微镜检查临床意义:

异常结果:

(1)咽壁涂片疑有咽白喉时,如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸染色法)或可发现结核分枝杆菌。在发生坏疽性口炎时,涂片检到梭形杆菌亦有助于诊断。

(2)鼻分泌物涂片鼻白喉或疑为瘤型麻风伴有鼻粘膜损害时,从鼻粘膜取粘液涂片,前者可找到白喉棒状杆菌,而后者或可发现麻风杆菌。

(3)脓液涂片以脓液作涂片或培养,找到致病菌,有助于分析细菌的致病作用和选择抗菌药物。常见的化脓性细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。

(4)皮肤采得组织液涂片疑似流行性脑脊髓膜炎者,在皮肤淤斑划痕,取渗出组织液涂片,找脑膜炎奈瑟菌。高度疑似麻风病人,可选择最活动的皮肤损害,用刀划到真皮,刮取组织液涂片,如能查到麻风杆菌则有助诊断。

(5)胸腔、心包腔、腹腔和关节囊液涂片在病理情况下,常可检到致病菌,最常见的如革兰氏阳性球菌和阴性杆菌。疑为结核性胸膜炎时,取胸水涂片或可找到结核分枝杆菌。

(6)痰涂片如遇咯血病人,弄不清是患支气管扩张还是肺结核时,作一痰液涂片,查找结核分枝杆菌,有鉴别诊断意义。

(7)尿沉渣涂片可留中段尿标本,置于无菌容器内,及时检查。在膀胱炎、肾盂肾炎等疾患时,取沉渣涂片常可见革兰氏阳性球菌或阴性杆菌。疑是结核分枝杆菌感染对,可留24小时尿标本,取其沉渣涂片或可找到结核分枝杆菌。

(8)脑脊液涂片取脑脊液涂片镜检发现致病菌,对临床诊断价值较大。常见的致病菌有脑膜炎奈瑟菌、结核分枝杆菌,革兰氏阳性球菌或阴性杆菌以及新型隐球菌等。

(9)粪便涂片在伪膜肠炎时,作粪便涂片,染色检查,如发现大量革兰氏阳性球菌,而革兰氏阴性杆菌明显减少或消失,可作早期诊断的参考。在肠道真菌感染时,以白色念珠菌感染最为多见,粪便涂片镜检可找到酵母样芽生孢子和假菌丝。

(10)阴道分泌物涂片若有霉菌性阴道炎时,刮取分泌物少许,涂片、染色、镜检找霉菌菌丝、孢子,最可靠方法是进行念珠菌培养。疑是淋病奈瑟菌所致白带增多,应取宫颈或前庭大腺分泌物涂片、染色、镜检,如找到细胞内革兰氏阴性双球菌,很有诊断意义。

需要检查的人群:疑似有链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌、结核杆菌、各种真菌感染的皮肤病人

皮肤涂片显微镜检查注意事项:

不合宜人群:暂时不明

检查前禁忌:对患者和高危人群应加强健康教育,促进其改变性行为,避免非婚性接触,提倡使用安全套。

检查时要求:如果确诊,及时足量使用抗病毒药物,以减轻症状、缩短病程和控制疾病的传染与复发。

皮肤涂片显微镜检查检查过程:

1涂片革兰染色:男性无合并症患者取尿道分泌物,涂片,作革兰染色,可见典型的细胞内革兰阴性双球菌。

2淋球菌分离培养:女性患者、有合并症患者及泌尿生殖器外患者,应作淋球菌分离培养以确定诊断。从临床标本中分离到形态典型、氧化酶试验阳性的菌落,取菌落作涂片检查,可见革兰阴性双球菌。如标本取自泌尿生殖器外淋病患者或在法医学上有重要意义时,则应对培养的菌株经糖发酵试验或荧光抗体试验以进一步鉴定确证。

3按患者临床类型选择检查项目。

诊断原则:应根据接触史、临床表现及实验室检查做综合分析,以确定诊断。

皮肤涂片显微镜检查不适宜人群:

一般无禁忌人群。

皮肤涂片显微镜检查不良反应与风险:

一般无并发症和危害。