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滑膜液肉眼检查

滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查。关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时,常累及滑膜,其正常的化学成分和细胞成分发生改变,因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。

基本信息

  • 检查分类:体液检查
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:120元   科 室:体检保健科, 疼痛专科, 康复医学科, 老年科
  • 温馨提示:关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行。

滑膜液肉眼检查正常值:

量(膝关节):

滑膜液肉眼检查临床意义:

异常结果:

(1)量增多:非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。

(2)颜色:

草绿色:类风湿关节炎、慢性积液。

血色(橙黄色):色素性绒毛结节性滑膜炎。

白色:痛风性关节炎存在大量结晶时。

血性:维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。

(3)黏稠度:

①增高:甲状腺功能减退症,神经性关节病。

②降低:炎症性或水肿性关节积液。

(4)透明度:

①混浊:化脓性关节炎(脓细胞)、痛风、焦磷酸钙沉积病(假痛风)(结晶体或纤维素)、慢性炎症性关节积液(米粒小体)、褐黄病(暗黑色颗粒)、淀粉样变性(白色或黄色薄片漂浮)。

②轻度混浊:系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病。

需要检查的人群:系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病患者、痛风、关节炎等患者

滑膜液肉眼检查注意事项:

检查前:关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行。

检查时:正常关节腔液量甚少,约为2ml以下,病人应配合好医生抽取工作。

不适宜人群:没有。

滑膜液肉眼检查检查过程:

首先在无菌条件下,行关节腔穿刺,抽出关节液,分别作常规检查和特殊检查。常规检查包括用肉眼观察和显微镜检查。

肉眼观察内容主要包括关节液的颜色、清亮度、粘性、自发凝集测定和粘蛋白凝集试验。正常关节液是一种呈草黄色、清亮、透明的粘性液体,可含少量细胞成分,白细胞计数为200~750个/mm3。若滑液中的白细胞增多,可使关节液变成白色且混浊,严重时可呈脓性。有时关节液的混浊、色暗可因其内含大量的结晶、纤维蛋白等所致。有时抽出的滑液为血性关节液,其原因可能系穿刺过程中滑膜出血和某些出血性关节疾病所致。可引起血性关节液的关节疾病有关节创伤、神经性关节病、出血性疾病(如血友病)和肿瘤等。

滑膜液肉眼检查不适宜人群:

不宜人群:需要检查的人群有系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病患者、痛风、关节炎等患者。无检查适应症者不宜进行检测。

滑膜液肉眼检查不良反应与风险:

感染:穿刺时注意无菌操作,穿刺后注意局部清洁,防止水液污染,避免发生感染。

出血:穿刺针损伤到局部血管组织造成局部出血,应尽量避免穿刺过深。

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