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病毒性食管炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

病毒性食管炎的检查项目有哪些?

  检查项目:胃镜、食管钡餐透视、食管造影、内镜检查、上消化道内窥镜检查、电子胃镜

  1.实验室检查

  (1)本病确诊需要细胞学、病理学和病毒培养检查 利用毛刷细胞学采集标本,在鳞状上皮细胞内找到包涵体,24小时可获结果。利用纤维胃镜在溃疡边缘处取材活检阳性率高。病程晚期取材难度大,利用病毒培养可在24~72小时获得结果。

  (2)免疫组化和原位杂交方法 可作出诊断。免疫组化染色用福尔吗啉固定,石蜡包埋连续切片,用抗单纯疱疹病毒Ⅰ型多克隆抗体、多抗体ABC法进行;原位杂交用单纯疱疹病毒DNA探针进行。免疫组化染色病变上皮细胞的细胞质、细胞核、巨细胞包涵体等均呈强阳性,原位杂交见细胞核阳性。

  2.其他辅助检查

  (1)食管吞钡检查 在正常的黏膜上发现孤立的溃疡为特征,病变早期呈浅圆或卵圆形,后期溃疡融合形成斑块。但多数患者该项检查往往未见异常。

  (2)胃镜检查 早期可发现在完全正常的黏膜上有浅表孤立的小溃疡,数毫米至几十毫米,溃疡间黏膜完好;后期可见溃疡融合,黏膜变脆,呈弥漫性破溃和出血,并可有白色斑块样改变。


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