外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 闭合性脊髓损伤 > 闭合性脊髓损伤的检查
闭合性脊髓损伤
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

闭合性脊髓损伤的检查项目有哪些?

  检查项目:腰椎穿刺、X线、CT、核磁、脊髓碘水造影

  闭合性脊髓损伤应该做哪些检查?

  腰椎穿刺发现脑脊液内有血液或脱落的脊髓组织时,证明脊髓实质有损伤,至少蛛网膜下腔有出血,奎肯试验有梗阻时,说明脊髓有受压情况,二者都是早期手术适应证。

  1.X线平片 通常应摄正位,侧位和双斜位片,但应防止为追求好的影像结果而过度搬动病人,宜先摄侧位片,阅片时应观察:

  ①脊柱的整体对线,排列;

  ②椎体骨折,脱位的类型;

  ③附件有无骨折;

  ④椎间隙有无狭窄或增宽(分别揭示椎间盘突出和前纵韧带断裂),有无棘突间隙增宽(提示棘间韧带损伤),其中前两项意义最大,但有时受伤瞬间脱位严重,过后可恢复对线,过伸过屈位可观察稳定性,但应慎用。

  2.CT扫描 轴位CT可显示椎管形态,有无骨折片突入,腰穿注入水溶性造影剂后再行CT,可清楚地显示突出的椎间盘及脊髓受压移位情况,当脊髓水肿增粗时,环形蛛网膜下腔可变窄或消失。

  3.脊髓碘水造影 可显示蛛网膜下腔有无梗阻,脊髓受压程度和方向,神经根有无受累。

  4.磁共振成像 是迄今惟一能观察脊髓形态的手段,有助于了解脊髓受损的性质,程度,范围,发现出血的部位及外伤性脊髓空洞,因而能够帮助判断预后,脊髓损伤早期病变区磁共振信号特点与病理类型及预后的关系如表1,表1显示T2加权像上的信号在不同类型的损伤中有特征性改变,T1加权像往往仅表现为脊髓的增粗,有定位意义,明显的不足之处是磁共振成像对骨质结构的改变观察不清。

  5.体感诱发电位 电刺激周围神经时,在大脑皮质相应的感觉区可记录到电位变化,脊髓损伤时可借此项检查判断脊髓功能和结构的完整性,受伤24h以后检查,不能引出诱发电位,且经数周内连续检查仍无恢复者,表明为完全性损伤;受伤后即能引出诱发电位,或者经过一段时间能够引出异常电位波者,表明为不完全性损伤,缺点是本检查仅反映感觉功能,无法评估运动功能。

闭合性脊髓损伤相关问答

剖腹产快一年了,期间也没检查过。最近感觉 病情分析:阴部瘙痒的症状首先考虑是阴部感染的症状,建议你查查才能确诊。指导意见:单凭症状是不能确诊的,查清楚是什么感染的对症治疗是很关键,炎症刺激也会引起疼痛。
剖腹产快一年了,期间也没检查过。最近感觉 病情分析:您好,根据您的描述,考虑可能是盆腔炎症状,需要到医院进行检查确定。指导意见:建议你到妇科,做一次妇科检查及盆腔彩超,如果是盆腔炎,需要及时口服盆炎凈或者妇炎康。
血检查各项目均合格却没有显示正常 病情分析:你好,根据病情描述,考虑血常规结果正常,建议根据症状检查其他项目。指导意见:你好,建议上传血常规化验单明确,一般考虑正常,但如果有不舒服的症状需要完善相关检查。