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鼻窦炎
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怎么判断鼻窦炎是粘液囊肿更新时间:2022-05-17

鼻窦粘液囊肿最常见,多见于筛窦,其次为额窦,上颌窦较少,蝶窦少见,多为单侧。当囊肿增大时,它可能会累及其他副鼻窦。严重后可能会引起脓囊肿,还容易发生硬膜外或硬膜下脓肿、脑脓肿颅内感染。鼻窦粘液囊肿容易与其它疾病相混淆,因此学会鉴别鼻窦粘膜囊肿非常重要。下面是一些鉴别的方法介绍。

1、眼部表现主要为筛窦和蝶窦囊肿。前者侵入眼眶后,眼球向外移动,导致复视、头痛、眼痛眼球突出流泪。上颌窦粘液囊肿通常没有眼部表现,少数会破坏眶底,导致眼球向上移位、眼球突出和复视。术后眼眶内容物移位至上颌窦腔,可能发生眼球内陷

2、CT表现为等密度或低密度,蛋白质含量高时有高密度影;窦腔表现为扩张性改变,窦壁骨受压、移位、变薄或受损。

2、随着粘液囊肿的发展,鼻腔会扩张,面部鼻窦相应部位会出现肿胀和变形。

3、增强表示为中心无强化,囊壁(周围粘膜)呈环状强化,厚度均匀;在继发感染中,环形强化囊壁的厚度不一致。

3、筛窦囊肿可在中鼻道形成隆起。额窦囊肿会使鼻腔顶部肿胀。有时,在嗅沟和鼻咽的顶部可以看到肿瘤,通过穿刺可以释放囊液。

4、囊肿生长并压迫邻近神经后,可能会出现偏头痛或眼后、眶周、顶骨、枕部、前额和脸颊疼痛和麻木,通常在局部变形之前。

5、其他蝶窦囊肿患者可能会出现恶心和呕吐,并伴有眼肌麻痹、视力丧失、偏头痛等症状。

鼻窦粘液囊肿通常发展缓慢,早期大多无症状。从发病到治疗通常需要1~3年,也有可能需要13年甚至40年。一旦副鼻窦的骨壁被破坏,囊肿就会迅速发展。所以,对鼻窦粘液囊肿及时鉴别非常重要。

审编医生
梁巧瑾耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 医院:郑州市中医院

主治疾病:中西医结合治疗鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、耳...详情>

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