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鼻疽假单胞菌肺炎
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鼻疽假单胞菌肺炎的症状有哪些?

  常见症状:高热寒战、咳嗽、胸痛、呼吸急促、脓肿 、身痛、鼻甲肿胀、啰音、鼻前庭部发痒、肺部感染、脓疱、鼻前庭囊肿

  随感染途径不同,可分为皮肤疽、鼻疽和肺疽3种。潜伏期一般为数小时至3周,平均4天,甚至延迟至10年之久。

  1.急性鼻疽

  通常伴有寒战高热胸痛咳嗽咳痰(痰可为血性)、全身肌痛、头痛等症状。肺部可闻及湿性啰音或肺实变体征及相应的胸腔积液体征。如损害局限于皮肤感染部位,可出现急性蜂窝织炎,局部肿胀,继则坏死及溃破,形成边缘不整、创底灰白的溃疡,并覆有灰黄色的渗出物。可并发淋巴管炎或所属的淋巴结炎,偶有颈部淋巴结及脾大。严重者形成结节性脓肿,破溃后可形成瘘管,排出红色或灰白色脓液。病原菌亦可由病灶入血,引起全身性丘疹性皮疹,继而发展成脓疱疹,中央有脐凹,豆粒大。脓疱逐渐结痂,蜕皮后遗留瘢痕。如损害原发于鼻部可出现鼻蜂窝织炎和坏死,鼻中隔穿孔,腭和咽部均有溃疡形成,常先排出血性分泌物,继而流出脓性分泌物,发展为广泛性溃疡性肉芽肿。

  2.慢性鼻疽

  全身症状可不明显,仅有低热或长期不规则发热,四肢关节酸痛,肺部症状不明显,间有败血症或脓毒血症发作。皮肤或软组织出现脓肿,附近淋巴结肿大,有时脓肿溃破流出多量脓液,亦可形成长期不愈的瘘管。关节、骨髓、肝、脾、眼和中枢神经系统均可累及,病程迁延数月至数年以上。患者常逐渐消瘦,呈恶病质,常因逐渐衰竭而死亡,但也有自行痊愈的报告。

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