蚕食性角膜溃疡如何鉴别诊断？
蚕食性
角膜溃疡的诊断是排除性的，尽管角膜溃疡有典型的形态，但必须排除其他几种周边性角膜溃疡，因为周边性角膜溶解和环形浸润也见于胶原血管性疾病，例如
类风湿性关节炎，
结节性
动脉炎，
系统性红斑狼疮，Wegeners
肉芽肿等疾病，在上述全身性疾病中，角膜溃疡也表现为周边角膜的浸润，沿角膜缘进展或向角膜中央发展，然而，胶原血管性疾病的病史和阳性的血清学检测结果（包括类风湿因子，抗核抗体，抗中性粒细胞胞浆抗体等）均有助于与蚕食性角膜溃疡相鉴别。
合并有睑缘炎的葡萄球菌性周边性
角膜炎与蚕食性角膜溃疡的鉴别在于前者无明显
眼痛，在角膜浸润和角膜缘之间有一透明区，局部应用皮质类固醇治疗后溃疡迅速好转。
Terriens周边角膜变性是一种周边角膜变薄的疾患，通常位于上方周边角膜，双眼发病，一般不伴有眼痛和炎症，角膜上皮完整，变薄区缓慢向角膜中央进展，但很少累及中央角膜，没有穿凿样边缘，脂质沉着通常见于角膜变薄区的前缘，常伴有角膜新生血管。
