创伤窒息综合征如何鉴别诊断？

　　1、脑挫裂伤和外伤性颅内血肿：是暴力打击头部造成脑组织器质性的损伤。脑挫裂伤根据暴力大小、程度有轻重之分。发生部位也有不同，可发生在外伤着力部位，也可发生在对冲部位。同时常合并不同程度的颅内血肿和脑水肿。脑挫裂伤主要的病理变化是脑组织碎裂、坏死。出血和水肿。轻度仅皮质出现多灶点片状出血。严重可使软脑膜撕裂，脑实质破损。断裂，并可损伤深及神经核团及脑室等结构。同时脑挫裂区周围常有脑水肿，还可发生弥漫性脑肿胀。受伤后有明显头痛、恶心、呕吐和明显意识障碍。头颅X线及MRI可明确诊断。

　　2、颅底骨折：颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折，绝大多数为线形骨折，颅底X线摄片显示骨折可诊断。