单纯性外阴阴道念珠菌病如何鉴别诊断？

       本病需与以下疾病相鉴别：

　　1.滴虫性阴道炎 外阴瘙痒、灼热感及白带增多，为两者的共同表现。但滴虫性阴道炎的白带稀、黄色、泡沫状，有腥臭。分泌物镜检可找到滴虫。

　　2.老年性阴道炎 多见于老年妇女，阴道分泌物增多呈黄水状，阴道黏膜充血，有出血点。镜检找不到假菌丝。

　　3.细菌性阴道炎 临床症状轻微，白带多、稀薄、均质性，有鱼腥味，分泌物镜检有线索细胞存在。

　　4.女阴湿疹 有明显瘙痒，但白带不多，外阴有红斑、糜烂、渗液、结痂、脱屑及搔痕。分泌物镜检也查不到假菌丝(表2)。

　　在临床和实验室对假丝酵母菌感染也须作鉴别，因为有外阴瘙痒、灼热感及白带增多等并非均是假丝酵母菌感染，许多病原体均可引起几乎相似的症状或体征，所以必须进行鉴别，具体也可参考下列图解(图4)。