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多发性骨髓瘤
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什么是多发性骨髓瘤更新时间:2016-07-21

什么是多发性骨髓瘤?多发性骨髓瘤在医学上是一种恶性浆细胞病,在临床当中估计此疾病的发病率为2~3/10万,而男女之间发病的比例也有所差异,为1.6:1,并且年龄>40岁的人容易发病。相对来说多发性骨髓瘤起病缓慢,早期患者可以没有任何明显症状,并且也容易被误诊。而一旦进入中晚期,患者的症状表现就比较复杂。

1.骨痛、骨骼变形和病理骨折:当患者体内的骨髓瘤细胞随着病情发展,渐渐的分泌破骨细胞活性因子之后,就会激活破骨细胞,使局部的骨质出现溶解、破坏,这时候患者会出现骨骼疼痛的最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。

2.贫血和出血:在临床当中多发性骨髓瘤的患者贫血症状较常见,并且贫血为首发症状,早期的患者相对来说贫血轻,后期就会表现得贫血严重。晚期的患者在贫血基础上还可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。

3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变:随病情发展,患者会出现肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。需要注意的就是当出现了器官肿大或者异常肿物的患者,需要考虑检查是否为髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。

4.神经系统症状:如果患者属于是神经系统髓外浆细胞瘤,可出现的症状表现为肢体瘫痪嗜睡昏迷复视失明、视力减退。

5.多发性骨髓瘤多见细菌感染:患者身体抵抗力变差,可能会出现真菌、病毒感染,最常见为细菌性肺炎泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。

6.肾功能损害:在临床当中有50%~70%患者会引发肾功能损害,出现高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。

7.高黏滞综合症:此综合征发生之后,患者可发生的症状表现为头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥意识障碍

8.淀粉样变:淀粉样改变主要发生的部位是舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。

9.包块或浆细胞瘤:有的患者出现的包块病理检查多为浆细胞瘤。一般认为合并软组织包块或浆细胞瘤的患者预后不良,生存期短。

10.血栓或梗塞:有些患者会出现血液透析造瘘管梗塞、深静脉血栓或心肌梗塞等表现。

多发性骨髓瘤的症状危害总的来说还是比较多的,因此患者在发病之后一定要及早进行检查治疗,对于无症状的患者可不进行治疗,高危症状的患者一定要选择合适自己的方法及早治疗,不仅自身受到的痛苦比较少,同时也会让恢复的速度变快,

审编医生
许能文血液内科 副主任医师 医院:丽水市中心医院

主治疾病:淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,贫血,特发性血小板减少性紫...详情>