多发性颅内血肿的症状有哪些?
常见症状:头痛、呕吐、发热、持续昏迷、意识障碍
多发性
颅内血肿有哪些表现及如何诊断?
多发性血肿没有独特的临床征象,虽然可以根据致伤机理和神经功能受损表现,作出初步估计,但因各种多发性血肿之间,症状和体征往往混淆,难以确诊,常须依靠影像学的检查,或经手术探查证实,一般分为三种情况:
1.同一部位不同类型的多发血肿,多为对冲性
脑挫裂伤伴
急性硬脑膜下血肿及脑内血肿;或着力部位硬膜外血肿伴局部硬脑膜下及/或脑内血肿。
2.不同部位同一类型的多发血肿,常为双侧硬脑膜下血肿,尤其是小儿及
老年病人,因额部或枕部减速性损伤所致,当致伤暴力大,脑挫裂伤严重时,常为急性硬脑膜下血肿,往往位于双侧额颞前份,若脑原发性损伤轻微,系脑表面的桥静脉撕裂出血时,则多为慢性或亚急性双侧半球凸面硬膜下血肿,偶尔可因
挤压伤致双侧
颞骨骨折,亦有引起双侧
硬脑膜外血肿的可能,但较少见。
3.不同部位不同类型的多发血肿,见于着力部位硬脑膜外血肿及/或脑内血肿伴对冲部位硬脑膜下及脑内血肿,有时枕部减速性损伤,引起枕骨骨折,可致颅后窝硬脑膜外血肿,伴对冲部位硬膜下及/或脑内血肿,此类血肿临床表现常较严重,病人伤后多持续
昏迷或
意识障碍变化急促,容易早期出现天幕切迹疝及双侧锥体束受损征。