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动脉粥样硬化
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动脉粥样硬化好发部位是什么更新时间:2017-01-01

主动脉硬化通常为粥样硬化,本病多见于老年人,大多数在40岁以上(女性多在月经期以后)。但壮年甚至青年人亦可患病。主动脉硬化的病理证据在西方社会较常见,通常危险因素有吸烟、高血压糖尿病高胆固醇血症、肥胖、久坐的生活方式,以及新的危险因素,如CRP水平增高、基质金属蛋白酶水平增高。

动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性肿块而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤可引起胸痛气急吞咽困难咯血、声带因喉返神经受压而麻痹气管移位或阻塞、上腔静脉或肺动脉受压等表现。X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见。

主动脉粥样硬化,大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。

主动脉瓣硬化症是老年人的一种常见病,近来作为冠状动脉疾病的一个可能的客观标志而受到重视。主动脉瓣硬化与动脉粥样硬化发病机制相似,主要行抗动脉硬化治疗。

审编医生
李晓呼吸内科 副主任医师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:肺炎、肺脓肿、胸腔积液、呼吸衰竭、肺血栓栓塞病...详情>

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