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多发脑梗死性痴呆
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

多发脑梗死性痴呆的检查项目有哪些?

  检查项目:临床痴呆评定量表(CDR)和Blessed行为量表、EEG检查CT检查、MRI检查

多发脑梗死性痴呆应该做哪些检查?

  脑脊液常规检查和测定脑脊液、血清中Apo E多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段,有诊断与鉴别意义。

  1.主要通过患者的日常生活和社会能力评定及神经心理测验完成,常用简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床痴呆评定量表(CDR)和Blessed行为量表(BBBS)等,Hachinski缺血积分(HIS)量表可与变性病痴呆鉴别。

  2.神经影像学检查

  (1)CT扫描:可显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等低密度梗死灶,侧脑室体旁晕状低密度区脑白质疏松症(leukoaraeosis)和脑萎缩等。

  (2)MRI检查:可见双侧基底核、脑皮质及白质内多发性T1WI低信号、T2WI高信号,陈旧病灶界限清、信号较低,无明显占位效应,新鲜病灶界限不清,信号强度不明显,早期T1WI改变可不明显,T2WI可显示病灶;病灶周围脑组织局限性脑萎缩或全脑萎缩。

  3.电生理检查

  (1)EEG检查:正常老年人EEG主要表现为α节律减慢,α节律从青壮年10~11Hz减慢为老年期9.5Hz,颞区出现3~8Hz慢波;双侧额区和中央区出现弥漫性θ或δ活动,特别在困倦状态下显著提示脑老化;在多发性脑梗死病灶导致EEG改变的基础上α节律进一步减慢至8~9Hz以下,双侧额区、颞区和中央区出现弥漫性θ波,伴局灶性阵发高波幅δ节律。

  (2)诱发电位:MEP和SEP均出现潜伏期延长和波幅下降,大面积脑梗死的阳性率80%~90%或以上,小灶性梗死阳性率30%~50%;约40%的枕叶梗死导致皮质盲患者,VEP可显示异常波形和潜伏期时限延长,视觉恢复后VEP波形明显改善;缺血性卒中BAEP的异常检出率为20%~70%,表现为Ⅰ~Ⅴ峰间潜伏期(IPL)延迟,脑干梗死患者双侧BAEP异常,Ⅳ~Ⅴ波形消失,绝对潜伏期(PL)延长。

多发脑梗死性痴呆相关问答

多发脑梗死性痴呆严重吗? 多发性脑梗死这种情况是挺严重的,建议去好一点医院的神经内科找医生,然后合理的用药,平时饮食多吃蔬菜水果,多喝水,别吃高盐高脂肪的食物,如果是脑痴呆这种情况是属于不可逆的,所以一定要抓紧时间进行治疗。
遗传性多发脑梗死性痴呆如何治疗 首先要治疗原发病,可以与脑血管病变二级预防,防止再发生脑梗死,口服阿司匹林和他汀改善循环,例如输血通,血塞通单红药等。保护脑,治疗防止病灶扩大营养神经,如果有精神症状可以给予抗精神病药。
什么是遗传性多发脑梗死性痴呆? 指导意见:遗传性多发脑梗死性痴呆是一种累及脑白质的多发性梗死灶的遗传病,可有先兆的偏头痛,主要以心境低落或高涨为表现的抑郁躁狂,有的甚至出现自杀倾向,同时出现认知功能障碍如感觉障碍、记忆障碍、思维障碍、痴呆等。