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胆汁性肝硬化
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胆汁性肝硬化易混淆疾病 哪些疾病容易和胆汁性肝硬化混淆更新时间:2017-02-02

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。对于肝硬化的临床诊断,除了根据临床症状外,还需要做一系列的客观检查。此外,肝硬化还会和一些疾病容易混淆。

(1)结核性腹膜炎:肝硬化开始,进展迅速,可有腹部疼痛,触诊压痛,并鉴别结核性腹膜炎,结核,腹软症状,压痛及反跳痛,症状和持续性渗出的迹象,水很少的特性,为血性腹水

(2)癌性腹膜炎:腹腔癌可转移至腹膜及腹水,年龄在40岁以上,发病迅速发展迅速,腹水可血性腹水癌细胞可被发现。

(3)卵巢癌:特别是假黏液性囊性癌,常以慢性腹水的临床表现,进展缓慢,腹水为漏出液,有时造成诊断困难,及妇科腹腔镜有助于诊断。

(4)缩窄性心包炎:大量腹水,易误诊为肝硬化,但静脉压升高,颈静脉怒张,肝、心、单脉冲、脉冲压力小的性能可以区分。

(5)巨大肾积水、卵巢囊肿:一种罕见的,无移动性浊音,无肝脏疾病,前者肾盂造影可帮助诊断妇科检查

2上消化道出血应区别于消化性溃疡、出血性胃炎、胃粘膜脱垂、胆道出血:

(1)消化性溃疡出血:常有溃疡病史,脾无脾功能亢进,但随着肝硬化的存在,很难区分,急救内镜对肝硬化的诊断是有帮助的,有食管静脉曲张破裂出血的患者占53%,其余为溃疡或胃粘膜病变。

(2)出血性胃炎:可能有酒精、药物等诱因,可有胃痛、肝硬化合并胃粘膜病变,难以鉴别,确诊可靠是急诊内镜检查。

(3)出血:一种罕见的,常有腹痛发热、黄疸、胆囊肿大压痛,吐血,腹痛或出血后胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影或经皮肝穿刺胆道造影后可以发现,胆道疾病。

(4):需要确定疾病引起的脾肿大和其他原因如疟疾、白血病、霍奇金病、血吸虫病、黑热病、疟疾有反复发作史,血液中发现疟原虫,

经过以上的介绍,相信各位朋友都知道胆汁性肝硬化容易和什么疾病混淆,胆汁性肝硬化的诱发因素十分复杂,在发病后就会危害到他们的身体健康,因此我们要重视自己肝脏的健康,特别是做好胆汁性肝硬化的预防工作,养成良好的生活习惯和饮食习惯。

审编医生
黄刚消化内科 副主任医师 医院:吉林市化工医院

主治疾病:胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃...详情>