二尖瓣狭窄是怎么回事更新时间:2014-09-12

二尖瓣狭窄的患者在临床上会出现呼吸困难或者是一些右心衰的临床表现，因为患者的发病程度不一样，所以我们在临床上给予的护理和治疗也是存在差异和不同的，但是我们都应该知道任何疾病在治疗上也是存在差异的，因为我们患者二尖瓣狭窄这种疾病的病情程度不一样。

1)病理解剖与病理生理 ①正常：4-6cm2;②轻度：>1.5cm2;③中度: 1～1.5 cm2;④重度: <1 cm2隔膜型：瓣膜交界处粘连和/或瓣膜本身增厚但瓣膜尚有一定的弹性能自由活动漏斗型：瓣膜极度增厚腱索、乳头肌粘连缩短瓣膜活动显著受限 瓣口呈“鱼口”状，常伴二闭。

2)症状 代偿期：无症状或仅有轻微症状;失代偿期：呼吸困难、咳嗽、咯血右心受累期：右心衰竭症状。

3)体征 望诊：二尖瓣面容;触诊：心尖部舒张期震颤。叩诊：正常听诊：心尖部第一心音亢进、开瓣音(OS)、心尖部舒张期隆隆样杂音、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂心房颤动、右心衰竭的体征。

4)并发症 心房颤动:最常见的早期并发症;心力衰竭:主要致死原因之一;急性肺水肿:脑栓塞;栓塞;肺部感染;亚急性感染性心内膜炎。

5)诊断要点：①心尖部舒张期隆隆样杂音;②左心房增大(胸片或心电图显示);③超声心动图

6)治疗要点：①预防风湿热复发和感染性心内膜炎苄星青霉素，120万U，肌注1次/月 ②并发症治疗③介入和外科治疗：经皮球囊二尖瓣成形术 二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术。

我们可以通过很多的途径来了解和治疗这种疾病的相关知识，因为二尖瓣狭窄这种疾病并不是和恶性肿瘤一样到了不能治疗的程度，再者现在很多恶性肿瘤经过治疗之后的效果还是不错的，只要我们患者在日常生活中注意起来，尽量不要因为一些诱发因素从而增加了治疗二尖瓣狭窄这种疾病的难度。

审编医生

徐志强泌尿外科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：急、慢前列腺炎，前列腺增生，男性性功能障碍，泌尿生...详情>