医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
我们在日常生活中会发现患有肺心病的病人，慢性肺源性心脏病主要是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏疾病，我们要明确肺心病的临床诊断标准，才能更好的治疗，那么，肺心病有哪些临床诊断标准呢?
第一，病因。慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常见的病因，其次为胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病比较常见，常常是通过导致肺血管痉挛、狭窄或闭塞，循环阻力增加，形成肺动脉高压，最终发展为肺心病。
第二，临床表现。
1、代偿期的临床表现，主要包括原发病的表现哮喘出现反复发作的呼气性呼吸困难，肺气肿出现进行性呼吸困难。肺动脉高压的体征，最早期肺动脉高压测定，静息状态下大于25，活动状态下大于30，肺动脉瓣区第二心音亢进。右心室肥大的体征，剑突下心尖搏动或心尖区的心音小于等于剑突下的心音，三尖瓣区收缩期杂音。
2、失代偿期的临床表现，肺心病多发生在二型呼吸衰竭，以右心衰竭为主。
第三，实验室检查。x线检查包括右肺下动脉干扩张横径大于等于15毫米，中心肺动脉扩张和外围分枝纤细，肺动脉段中度突出或其高度大于等于3毫米，右心室肥大，左心尖上翘。心电图检查包括电轴右偏，RV1+SV5>1.05mv，出现肺型p波。超声心动图检查发现左右心室内径比直<2。血气分析，动脉血氧分压小于等于60毫米汞柱，动脉血二氧化碳分压大于等于50毫米汞柱，血液检查，当合并呼吸道感染时白细胞计数增高，中性粒细胞比例增加。
我们应尽早了解肺心病的诊断标准，做好积极全面的检查，如果肺心病突然发生时，要做到及时治疗，减轻患者的疼痛，减少肺心病患者的死亡率。同时，肺心病患者要注意避免情绪激动，避免过度劳累，保持心情舒畅，避免熬夜，注意劳逸结合，加强营养，增强体质。
