外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 肥厚型心肌病 > 肥厚型心肌病的鉴别
肥厚型心肌病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

肥厚型心肌病如何鉴别诊断?

  1、心室间隔缺损收缩期杂音部位相近,胸骨左缘粗糙的收缩期杂音可导致两病混淆,但为全收缩期,心尖区多无杂音,鉴别点:①应用药物杂音激发试验,HCM可使杂音增强或变弱,室间隔缺损则杂音无变化;②超声多普勒可显示室间隔连续中断及左向右分流的血流频谱。

  2、主动脉瓣狭窄症状和杂音性质相似,鉴别要点为:①收缩期杂音位置较高,以胸骨右缘第2肋间为主以及胸骨左缘2~4肋间明显,杂音向颈部传导,用改变心肌收缩力和周围阻力的措施对杂音响度改变影响不大。②主动脉瓣第二音减弱;③可出现舒张早期吹风样杂音;④X线示升主动脉扩张,主动脉瓣可有钙化影;⑤超声心动图可发现主动脉瓣病变;⑥左心导管检查左心室与流出道之间无压差,而左心室与主动脉之间有收缩期压差。

  3、风湿性二尖瓣关闭不全杂音相似,但多为全收缩期,血管收缩药或下蹲使杂音加强,常伴有心房颤动,左心房较大,超声心动图不显示室间隔缺损。

  4、冠心病心绞痛、心电图上ST-T改变与异常Q波为二者共有,但冠心病无特征性杂音,主动脉多增宽或有钙化,高血压高血脂多;超声心动图上室间隔不增厚,但可能有节段性室壁运动异常。①冠心病发病年龄多数在中年以上;②胸骨左缘杂音只有在心肌梗死所致室间隔穿孔、乳头肌断裂时才出现,多伴血脂增高,特别发生于中年后,虽然根据本病特征性体征及HCM典型的超声图像可以诊断,但HCM患者约有10%~15%同时伴有冠状动脉粥样硬化,故有时必须做冠脉造影才能明确诊断。

肥厚型心肌病相关问答

我30岁了,患非梗阻性肥厚型心肌病,想要怀孕,急求 您好:根据您的情况应该根据怀孕后身体情况来决定的,怀孕后一定要注意休息及定期检查。
非梗阻型肥厚型心肌病 您好,继续服用药物. 患者宜避免劳累,预防感染,避免重体力运动及突发性血压血容量下降。 避免应用正性肌力药物和血管扩张药。
肥厚型心肌病严重吗? 你好,根据你说的这个情况。需要积极的控制血压。可以口服硝苯地平缓释片,以及沙坦类药物。同时可以口服他汀类药物,能有效的降血脂。饮食方面以清淡饮食为主。多吃新鲜的蔬菜和水果。希望我的建议对你有所帮助

肥厚型心肌病医院推荐

第二军医大学长征医院南京分院三级甲等 医院电话:025-58802266(总机),025-80930000,025-58818414(急诊电话),025-80930414 医院地址:江苏省南京市下关区建宁路200号
医院类型:综合医院
门诊信息:50位医生
医院评分:9 / 10分
楚雄彝族自治州中医医院三级甲等 医院电话:0878-3122105 医院地址:云南省楚雄州楚雄市鹿城西路354号
医院类型:中医医院
门诊信息:0位医生
医院评分:7 / 10分
华中科技大学同济医学院附属梨园医院三级甲等 医院电话:027-81883355(院办公室),027-86793043,027-86777392 医院地址:武汉市武昌区东湖生态风景区沿湖大道39号
医院类型:综合医院
门诊信息:138位医生
医院评分:9 / 10分

公司简介 | 服务声明 | 招聘求贤 | 联系方式 | 帮助中心 | 服务引导 | 投诉建议 | 医生求贤令 | 在线医院开通

粤ICP备13009187-2|经营许可证:粤B2-20130365|互联网药品信息服务资格证: 粤20130124|粤公网安备:44040402000005|版权登记号:2013SR017418