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肺炎衣原体肺炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

肺炎衣原体肺炎的治疗方法有哪些?

  (一)治疗

  1.抗生素治疗 肺炎衣原体感染的治疗与肺炎支原体相似,简单而有效,耐药不多见。但与肺炎支原体肺炎治疗不同处在于治疗的时间要长,以防止复发和清除存在于呼吸道的病原体。

  主要为抗生素治疗,首选治疗为红霉素,每次0.5g,4次/d;或多西环素,首剂0.2g,以后每次0.1g,2次/d;或四环素(不用于孕妇和儿童),每次0.25~0.5g,4次/d;口服,疗程均为21天。新生儿和婴儿的用量为红霉素每天40mg/kg,疗程2~3周。一般用药后24~48h体温下降,症状开始缓解。应当注意.即使用此疗法,部分病例仍可复发。如果没有禁忌,可进行第2疗程治疗。近年来,也有采用克拉霉素和阿奇霉素治疗肺炎衣原体感染的报道,其中阿奇霉素的疗效要优于克拉霉素,但临床应用经验尚少。其用法为克拉霉素,0.5g/次,2次/d,疗程21天;阿奇霉素,第1天0.5g,后4天0.25g/次,2次/d。亦可应用利福平(0.15g/次,3次/d),罗他霉素(0.2g/次,3次/d),罗红霉素(0.15g/次,2次/d)进行治疗。肺炎衣原体对氟喹诺酮类也敏感,如氧氟沙星或托氟沙星(0.2g/次,2次/d)可用于成人患者的治疗,但不推荐用于儿童。

  2.注意事项 抗生素疗程一定要充足,以防复发。如果红霉素的剂量太小,或疗程太短,常使全身不适、咳嗽等症状持续数月之久。

  (二)预后

  不经治疗,一般在数周后也可逐渐自愈。但肺部?音及X线照片所见病变将数月不消。患儿可发生突然死亡,但沙眼衣原体与突然致死征候之间的关系均不详。

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