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肝肾综合症
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

肝肾综合症是怎么引起的?

  肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变,称为肝肾综合征,指无肾脏疾病史的晚期肝癌患者突然出现无法解释的少尿氮质血症

  1.肾交感神经张力增高

  在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹水脱水上消化道出血及放腹水等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。

  2.假性神经递质增多

  肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。

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