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骨结核的主要类型有中心型骨松质结核、边缘型骨松质结核、骨干结核、干骺端结核、干酪样坏死结核等。建议明确类型后,尽快治疗。
1.中心型骨松质结核:此类型的结核病灶距离血供丰富的软组织较远,侧支循环较少,容易形成游离死骨,当其吸收或流出后会形成空洞。治疗时,可遵医嘱给予盐酸乙胺丁醇片或硫酸链霉素片等。
2.边缘型骨松质结核:病灶与血供丰富的软组织相邻,因此病变组织容易被吸收,甚至形成局限性骨缺损。建议及时遵医嘱使用吡嗪酰胺片、盐酸莫西沙星片等。
3.骨干结核:病变从髓腔开始,一般不会形成大块死骨,当脓液汇集到骨膜下时,会刺激骨膜形成新骨,甚至出现葱皮样增生。治疗时,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、利福喷丁胶囊等。
4.干骺端结核:这种类型的病症位于骨松质和骨干之间,不仅会形成死骨,同时还有新骨增生,而且病变范围会逐渐扩大,使脓液侵入关节或穿破皮肤向外破溃。应及时遵医嘱给予对氨基水杨酸钠片、卡那霉素片等。
5.干酪样坏死结核:可见明显的干酪样坏死和死骨形成,且常会累及周围软组织,治疗方面存在一定难度。建议遵医嘱给予异烟肼片或利福平片等。
建议骨结核患者及时就医,明确疾病状态,选择合适的治疗方法。平时做好防护措施,避免传染。同时加强营养补充,多吃新鲜的蔬菜及水果。