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髋关节脱位
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先天性髋关节脱位知识详解更新时间:2014-06-10

大家都知道有很多疾病是属于先天性的,这就意味着很多人从一出生起就要承受病痛的折磨,先天性髋关节脱位就是先天性疾病的一种,在小儿的畸形疾病中非常的常见,一般女孩的发病率要高于男性,了解先天性髋关节脱位的相关知识也是极为有必要的。

引起小儿先天性髋关节脱位主要原因是髋臼和股骨头先天性发育不良或异常,此外胎儿在子宫内位置不正常、髋关节过度弯曲也是造成髋关节脱位的原因之一。

先天性髋关节脱位包括脱位前期病变,在脱位前期髋关节没有脱位现象,只有髋臼、股骨头和关节囊发育不良,在患儿站立和开始行走之前的1岁以内,虽然已有病变存在,但症状不明显或较轻。当婴儿开始站立、学走路以后,髋关节才逐渐发生脱位,已经发生半脱位或全脱位的小儿症状比较明显,但常因这种小儿刚开始学走路,家长不易发现小儿病态。

患有此病的孩子学走路的时间比较晚,走路时斜着走,像螃蟹爬或鸭子走,站立时腰部明显前凸。

先天性小儿髋关节脱位如能早期发现,早期治疗,效果比较好,治愈率也高。如果发现晚,治疗过程长,小儿痛苦大,效果不理想。因此,必须引起家长和医务人员的重视,怎样才能及时发现这种病呢?

1、蛙式试验:在西方一些发达国家,每个新生儿娩出后,助产士都必须对其做一次蛙式试验,让孩子仰卧在桌面或床上,将其双腿髋、膝关节各屈曲 90度,再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性;如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上,就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。

2、让孩子平躺在床上,将其两腿屈曲,脚跟并放在同一水平线上,如两膝一高一低,低侧可能脱位。患侧下肢比健侧短,不愿伸直,蹬腿无力,牵拉患脚伸直时患儿哭闹。

3、小儿开始学步走路时,如发现小儿步态是斜行像螃蟹爬,或两侧一摇一晃,像鸭子走路一样,但患儿不觉疼痛时照样蹦跳。

4、与正常儿相比,患儿屁股有些翘,正面观察整个骨盆呈菱形,说明股骨头不在髋臼内,而在髋臼外上方。如发现以上情况,应考虑是先天性髋关节脱位的可能,及时到医院骨科检查,并做X线拍片,检查髋臼发育情况及股骨头的位置。

在孩子出生时,即便患上了先天性髋关节脱位也不会有特别明显的症状,所以父母就很难发现,等到孩子会走路才会觉得有异样,盲目的家长还会误以为孩子是缺钙引起的,就会给孩子服用各种钙片等药物,这样就会延误病情。所以,家长们一定要了解此病的相关知识,避免悲剧的发生。

审编医生
廖臻脊柱外科 主治医师 医院:中国人民武装警察部队广东省总队医院

主治疾病:环节腔镜,颈椎病,腰椎间盘突出等脊柱手术...详情>