骨折复位方法之切开复位更新时间:2022-12-28

前面我们为大家介绍了作为骨折复位方法之一的手法复位。但是，很多情况下，包括骨折特别严重时，手法复位都不能采用。这时候该怎么办呢?今天就为大家介绍比较常用的另一种骨折复位方法：切开复位。

即手术切开骨折部位的软组织，暴露骨折段，在直视下将骨折复位，称为切开复位。由于大多数骨折可用手法复位治疗，切开复位只在一定的条件下进行。

(1)切开复位的指征1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者;2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者;3)手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者;4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位;5)多处骨折，为便于护理和治疗.防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。

(2)切开复位的优缺点优点;切开复位的最大优点是可使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位。有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬。还能方便护理，减少并发症。缺点：切开复位有不少缺点，应引起重视。主要有：1) 切开复位时分离软组织和骨膜，减少骨折部位的血液供应，如髓内钉内固定，可损伤髓腔内血液供应，可能引起骨折延迟愈合或不愈合。2)增加局部软组织损伤的程度，降低局部抵抗力，若无菌操作不严，易于发生感染，导致化脓性骨髓炎。3)切开复位后所用的内固定器材如选择不当，术中可能发生困难或影响固定效果。内固定器材的拔除，大多需再一次手术。

无论是从字面上来看，还是从操作过程，我们都可以清楚的发现，切开复位这种骨折复位方法对于身体的伤害是比较大的，但这也是无能为力之事。所以，如果能使用手法复位的时候，就不要一味的先采取切开复位。

审编医生

王建军骨外科 主任医师 医院：北京中医药大学东直门医院

主治疾病：擅长中西医结合诊治颈肩腰腿痛，骨关节疾病，骨折等疑...详情>