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肱骨外科颈骨折
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肱骨外科颈骨折的症状有哪些?

  常见症状:有明显的肩部外伤史、肩部肿胀、疼痛、活动障碍、局部可见瘀斑、触诊骨折处有压痛、可有骨擦音

  与其他肩部骨折大致相似,但其症状多较严重。

  1.肿胀 因骨折位于关节外,局部肿胀较为明显,尤以内收型及粉碎型者为甚。

  2.疼痛 除外展型者外,多较明显,尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。

  3.活动受限 以后二型为最严重。

  4.其他 注意有无神经血管受压症状。错位明显者患肢可出现短缩、成角畸形。

  5.分型

  (1)裂纹型骨折:即由直接暴力所致。

  (2)外展型骨折:由于跌倒时上肢外展位所致,并使骨折远侧段呈外展,近侧段相应的内收,形成两骨折端向外成角移位,且常有两骨折端互相嵌插。

  (3)内收型骨折:跌倒时上肢内收位,使骨折远侧段内收,近侧段相应的外展。形成两骨折端向内成角移位,两骨折端内侧常有互相嵌插。

  (4)肱骨外科颈骨折合并肩节前脱位:多为上肢外展外旋暴力导致肩关节前脱位,暴力继续作用,再引起肱骨颈外科骨折(图1)。

  

 

  1.外伤史 多种暴力均可引起。

  2.临床表现主要依据肩部肿胀、疼痛及活动受限等。

  3.影像学检查 常规X线片可显示肱骨外科颈骨折线及成角畸形与移位情况,大多可明确诊断;一般勿需行MRI、CT等检查。

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