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怀孕
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孕期产检表包含的内容有哪些更新时间:2017-01-26

定期产检过程中,医生可及时发现孕妇的不良习惯并及时予以纠正,发现血压、血糖、血色素异常及早予以纠正,最后都有好的分娩结局。而且长期跟踪,医生比较了解孕妇情况,孕妇也信任医生,医患之间配合度好。

常规孕12周前,大约在妊娠四五十天做B超排除宫外孕,看胎心搏动、胎儿大小是否与孕周相符,检查孕妇的相关指标包括甲状腺功能、优生四项、心电图、血糖、血分析、尿分析等,明确孕妇早期身体状况有无异常,有无后期需要的随访、监测及治疗的指标。

12周左右,需要做B超检查胎儿颈后透明带(NT)和早期唐筛(18-三体和21-三体)检查,早期唐筛主要针对35岁以下,没有产前诊断禁忌症的孕妇。NT厚度往往和非整数倍染色体异常、先天异常、遗传综合征、先天性心脏病等息息相关。

16周,需要做中期唐筛,进行18-三体、21-三体和神经管畸形的中期筛查。早期唐筛加上中期唐筛,检出准确率能达到90%。

19~20周,建议做B超检查,及时发现脊柱四肢等有无大的畸形。

24周,需要做75克糖耐量检查和血常规检查。

24~28周,需要做胎儿心脏加附属物B超,以排除先天性心脏病、唇腭裂及其他脏器畸形。

28周以后,产检由4周一次变为2周一次,医生会要求并指导孕妇每天数胎动,如何判断胎动异常。

30周,一般是常规产检,包括血压、体重、胎位、宫高等。

32周,主要检查血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、甲肝、乙肝、艾滋病、梅毒等,重点监测血液指标,也需要做B超,看看羊水、脐带、胎盘,判断胎儿大小。

34周产检时,会做一次胎心监护,记录20分钟的胎心变化,判断有无宫内缺氧。

36周以后,产检一周一次,主要做血常规、尿常规、胎心监护和白带常规。于珊介绍,做白带常规的目的是看是否有阴道炎,因为阴道炎可能导致早产、胎膜早破等,经阴分娩也会造成刀口愈合不良。

37周,复查心电图,根据情况决定是否做B超。此后宝宝足月,要做好随时迎接宝宝出生的准备。于珊提醒,孕晚期重点是胎心监护检查,判断宝宝是否有缺氧发生。

40周,没分娩的孕妇需要再做一次B超。

40周后,如果没有产兆,建议没有其他孕期并发症及合并症的孕妇在40周+5天住院分娩。

这是整个孕期常规的产检时间和项目,如果有异常,检查项目还要增加,如贫血、甲状腺功能异常,常规要1个月查1次血,严重的2周查1次。妊娠糖尿病患者,1周做1次餐后2小时血糖监测。同时,产检时医生会根据孕周做健康宣教,如果体重增长过快或过慢,及时给予指导。“目前,贫血是孕妇最常见的问题,这部分人要多吃瘦肉、绿色蔬菜,有的则需要药物治疗。另外,二胎产妇更容易忽视产检,有的来院时血压已经达到190/120mmHg,尿蛋白3+,严重威胁母儿安全,经过紧急抢救治疗,母儿才转危为安。但如果产妇同时还有心、肺、肾等严重合并症的,救治难度就会明显增加、母儿预后也较差。”

审编医生
肖体友妇产科综合 副主任护师 医院:自贡市第三人民医院

主治疾病:妇科各种炎症,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎的诊断治疗,内...详情>

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