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疖如何鉴别诊断?

      中医诊断:

      临床应辨清暑疖、蝼蛄疖、疖病。一般暑疖易治,蝼蛄疖、疖病难治。

  1.暑疖

  证候:初起局部皮肤潮红,次日发生肿痛,根脚很浅,范围局限,多在1寸左右。一种是先有黄色脓头,随后疼痛增剧,自行破溃,流出黄白色脓液,肿痛即逐渐减轻;另一种结块无头,潮红疼痛,肿势高突,2~3天成脓切开脓出黄调,若迁延1周以上,切开则脓水稍薄,或挟血水,再经2~3天收口。

  辨析:暑疖以夏秋季节发病、红肿痛为辨证要点。病机:暑热侵犯,日久化毒,毒壅血瘀,热肿生腐,形成暑疖。

  2.蝼蛄疖

  证候:疮形、肿势虽小,而根脚坚硬,溃破虽出脓水,而坚硬不退,疮口愈后,过一时期还会复发,往往一处未愈,他处又生;或疮大如梅李,相联三、五枚,溃破脓出,其口不敛,日久头皮串突,舌苔黄,脉虚数。

  辨析:本证以肿势紧硬,疮口不敛,日久头皮窜空为特征。病机:素体气血虚弱,毒壅血瘀,血肉腐败,脓毒腐骨。

  3.疖病

  证候:好发于项后、背部、臀部等处。可在一定部位有儿个到数十个,反复发作,缠绵经年不愈;也有在身体各处散发,一处将愈,他处又起,或间隔2周,月余再发。舌红苔薄,脉细数。

  辨析:本证以身体各处散发,好发于项背发际为辨证要点。病机:阴虚内热,染毒而发。

      中医类证鉴别:

      1.:肿势范围较大,局部顶高色红,表皮紧绷光亮,有明显全身症状。

  2.疔疮:初起有粟粒样脓头,根脚较深,肿势散漫,出脓较晚,伴全身明显症状。


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