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结肠粪性穿孔
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结肠粪性穿孔如何鉴别诊断?

  1.急性腹膜炎:急性腹膜炎可以从以下不同的角度进行分类:⑴按病因可分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎。非菌性腹膜炎常见于胃、十二指肠急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、肠液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。但如病变持续不愈,则2~3日后亦多继发细菌感染而与细菌性腹膜炎无异。⑵按临床经过可分为急性、亚急性和慢性三类⑶按炎症的范围可分为弥漫性腹膜炎和局限性腹膜炎。⑷按发病机制可分为继发性腹膜炎原发性腹膜炎。腹膜炎中绝大多数为继发性腹膜炎。原发性腹膜炎少见,其腹腔内原无病变,病菌由腹外病灶经血行或淋巴播散而感染腹膜,多见于免疫功能低下的肝硬化、肾病综合征及婴幼儿病例中。

  2.小肠破裂:.腹痛腹胀发热。.腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱或消失。.严重者可伴有休克表现。

  3.结肠损伤:发病急、重,常出现休克。伤后短时间内而出现腹膜炎表现;迟发性肠破裂或坏死在伤后一段时间不出现急腹症表现,可于伤后数日或10余日出现腹膜炎,开始轻,渐加重。

结肠粪性穿孔相关问答

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