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颈动脉狭窄
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颈动脉狭窄的症状有哪些?

  常见症状:耳鸣、眩晕、黑蒙、雾视、颈后及肩部皮肤发硬、视力障碍、不能转颈、狭窄杂音、颈髓脱髓鞘性病变、产妇颈背酸痛、头痛、晨起时颈背部弥漫性剧痛

  动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人,常伴存着多种心血管危险因素。头臂型大动脉炎造成的颈动脉狭窄多见于青少年,尤其是青年女性。损伤或放射引起的颈动脉狭窄,发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类。

  1.有症状性颈动脉狭窄

  (1)脑部缺血症状 可有耳鸣眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲复视等。

  (2)TIA局部的神经功能一过性丧失 临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍,一过性单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。

  (3)缺血性脑卒中 常见临床症状有一侧肢体感觉障碍偏瘫、失语、脑神经损伤,严重者出现昏迷等,并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。

  2.无症状性颈动脉狭窄

  许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失,颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无症状性颈动脉狭窄,尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”,越来越受到重视。


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