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甲亢
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应该怎么样识别不典型甲亢更新时间:2017-10-25

我们普通老百姓都知道,典型的甲亢症状有脖子粗大、眼球突出、多食易饥、消瘦多汗等症状。一般及时到医院检查,做相关的 T3、T4 测定, 大部分是不难诊断的,然后就可以接受相关的治疗。但是,有20%的甲亢患者症状是不典型的, 这就可能会被误诊为其它疾病, 以致延误治疗, 需要我们引起重视。那么应该如何识别不典型甲亢呢?我们可以先了解一下不典型甲亢都有哪些种类。

1“淡漠型”

一般的甲亢患者会情绪易激动、多言好动。然而有一部分甲亢患者,尤其是老年患者,症状是淡漠、嗜睡反应迟钝厌食、等,常被误认为是正常衰老或是得了其他疾病。患者表现是常常表情冷淡、终日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神错乱。多有手震颤症状,会与老年性震颤相混淆。

2“躁狂型”

部分患者是表现为神经精神症状。比如为神经过敏、性情急躁易怒、坐立不安失眠,甚至会有狂躁、幻觉等精神症状。这些患者常被误诊为“神经官能症”和“更年期综合征”等。

3“腹泻呕吐型”

这部分甲亢患者以腹泻为症状,大便有时一日数次,。这种患者常易被误诊为慢性肠炎、消化道肿瘤,神经性呕吐。食欲增加但是身体消瘦,而且大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应该追查有无甲亢的其他表现。

3“肌病型”

这种多数起病缓慢,表现是站立、蹲位起立、走路、提物等会感到困难,还有部分男性患者会出现双下肢突然软瘫,甲亢患者中有的人还伴有重症肌无力,表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力。最早影响眼肌,出现、眼睑下垂及复视。以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等。

4“皮肤瘙痒型”

这部分甲亢患者全身皮肤瘙痒,于是就反复就诊皮肤科。因有皮疹和搔抓痕迹,有时会被表象所迷惑,到头来仍然是治标不治本身上常出红疹,会被诊断为慢性荨麻疹。于是服用一些抗过敏药后稍有好转,一旦停药症状会复发。

从以往的诊断经验来看,不典型甲亢是很容易误诊的。而且临床上不典型甲亢患者多见于老年人或年龄偏大的患者,这类患者临床表现可能不是很明显,而且有些症状和体征往往是缺乏的,所以给临床的诊断造成了一定假象。如果你有上述的一些症状,一定要去医院做全面的检查。不要延误治疗时机。

审编医生
刘云涛内分泌科 副主任医师 医院:三峡大学附属仁和医院

主治疾病:骨质疏松,糖尿病,痛风,甲状腺功能亢进症,甲状腺功...详情>