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甲亢合并妊娠
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甲亢合并妊娠的症状有哪些?

  常见症状:甲状腺肿大、畏光及流泪、心动过速、高代谢征群、心悸、易激动、消瘦、血管杂音、毛细血管扩张症、复视、眶周水肿、结膜充血

  1.妊娠妇女甲状腺有生理性肿大,甲状腺生理肿大体积一般不超过20%。妊娠合并Graves病妇女甲状腺弥漫性增大,可以是正常的2~4倍,肿大可以对称性,也可以一叶稍大,腺体质地可以由软到韧,偶尔有触痛,腺体表面光滑,可以触及震颤,并听到连续的血管杂音。孕妇怕热、多汗,物理检查发现皮肤潮红,皮温升高,湿润多汗,手和面部皮肤发亮有光泽,偶见红掌和毛细血管扩张表现。患者主诉脱发,检查可见头发细、脆。有5%的Graves病患者有胫前黏液水肿,或浸润性皮肤病,合并妊娠高血压综合征时,有可凹性水肿。妊娠呕吐暂时性甲亢患者一般很少有症状,少数患者有心悸或体重下降或怕热、出汗等症状,没有突眼和胫前黏液性水肿。

  2.合并Graves病患者眼征最常见,发生浸润性眼病占30%~50%,是Graves病所特有的,眼球炯炯有神而突出,也叫“甲状腺相关性眼病”。眼睑退缩滞后,尤其患者向下看时,上眼睑退缩滞后,向下注视时在眼睑缘间可见明显的巩膜边框。Graves病的浸润性眼病很特殊,即使甲亢已经开始治疗了一段时间,眼征可以持续存在。严重的甲亢眼病不多见,眼部的症状包括:眼部刺激、畏光、流泪和眼部不适。疾病严重时视物看不清、出现复视。检查发现患者凝视,眶周水肿,结膜充血水肿,眼睑闭合不全,有的会发生角膜溃疡,少数病例发生眼球不全脱位,视盘水肿。

  3.四肢肌肉疲乏无力,改变体位时需要用手的支撑帮助,上楼时明显心慌气短

  4.心血管系统改变是甲状腺毒症的突出特点,心动过速,休息时心率超过90次/分。脉压差大,脉压差>6.7kPa(>50mmHg)。体检可见心脏跳动弥散而有力,心界可能扩大,心尖部可闻收缩期吹风样杂音,心音响亮。甲状腺毒症患者有10%合并房颤。

  5.消化系统和新陈代谢改变,患者主诉怕热,消瘦,食欲很好,进食增多情况下,孕妇体重不能随孕周增加,个别严重者体重不长甚至下降。大便稀软,次数增加。

  6.神经系统表现易激动易激惹,难于与别人相处,哭笑无常;专注时间缩短,虽然感到疲乏无力,仍然不能控制做动作,活动过度;手舌颤抖。

  7.较早出现妊娠高血压综合征症状,如水肿、血压高、蛋白尿。

  8.胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)母亲体重增加缓慢或不增,通过B超检查,计算胎儿体重小于应有孕周的第10百分位。


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甲亢合并妊娠是怎样的 病情分析:您好,根据您的描述,甲亢合并妊娠要注意观察甲状腺功能,根据甲状腺功能治疗指导意见:建议注意饮食,忌辛辣饮食,多饮水,注意观察甲状腺功能,根据甲状腺功能给予进一步治疗
甲亢合并有甲状腺多发性结节 您好,目前的这些信息还没有办法准确判断结节的性质,需要以后定期复查,并且结合甲状腺激素水平等综合判断具体情况来明确一下,其中进行甲状腺核素扫描也是一种选择方法,可以根据个人情况选择检查
我是糖尿病合并妊娠,住院打胰岛素好几天天怎么空腹还 病情分析:根据您目前空腹血糖的数值是相对偏高了。这种情况需要积极的进行对症处理了。指导意见:一方面需要通过饮食的调整,多吃蔬菜,控制水果和淀粉食物的摄入。无糖饮食为主,结合药物对症治疗,定期复查血糖的数值。