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极外侧型腰椎间盘突出症
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极外侧型腰椎间盘突出症有哪些表现及如何诊断?更新时间:2013-03-24

核心提示:

  腰痛下肢放射痛是最为常见的临床症状。由于后根神经节常与神经根一道同时受到卡压,因此下肢放射痛的程度可相当严重。腰1~腰3神经根受累时将引起髋部、腹股沟区及大腿前侧的疼痛。部分患者还可出现股四头肌的萎缩。

  在部分病例,直腿抬高试验可呈阳性。关于直腿抬高试验的阳性率,各家报道不一。Broom报道13例,其中有10例为阳性。Jackson和Glah报道16例,直腿抬高试验阳性者占8例。Epstein统计了170例极外侧型腰椎间盘突出病例,直腿抬高试验阳性者占94%。而在Abdullah等治疗的一组138例中,直腿抬高试验阴性者占65%,如果将其余35%直腿抬高试验阳性者中合并椎管内椎间盘突出、严重椎管狭窄以及以往手术遗留瘢痕等影响因素考虑在内,则阴性率竟高达85%~90%。

  Epstein等报道,多数患者在站立及行走时可诱发腰痛及下肢放射痛。Kanogi和Hasue检查的26例患者中有22例在腰椎后伸时诱发疼痛。Abdullah等则发现,脊柱向患侧弯曲时将诱发疼痛,并认为这一体征较为可靠。当上位腰神经受压时,股神经牵拉试验多为阳性,但有学者认为这一体征并非特异性的。此外,神经根的受压还可产生相应的运动、感觉障碍和反射减弱。

  伴有先天发育性腰椎椎管狭窄的病例不仅发病早,且症状明显为重。

  根据病史及临床症状和体征,普通X片、脊髓造影不能明确诊断时。临床诊断主要依据CT、椎间盘造影、MRI检查及实验室检查方能确诊。

审编医生
童宝龙骨外科 副主任医师 医院:朝阳县医院

主治疾病:股骨颈骨折,骨折,儿童泌尿系感染,泌尿系感染,泌尿...详情>

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腰椎间盘突出症能不能靠吃中药根治呢? 结合你的描述,明确考虑腰椎间盘突出,目前情况中药可能无法根治,建议医院进一步就诊评估,保守治疗效果欠佳,可以考虑是否需要手术治疗。
腰椎间盘突出症用什么方法治为最好? 你好,注意休息.腰围保护,坚持补钙.避免弯腰,久坐.多躺.可以自愈的.否则手术治疗
我父亲酷爱运动,可现在查出他得了腰椎间盘突出症,他还可以做什么运动 你好!你爸爸可以参加运动。不过不能做腰部过度屈曲及伸展的运动。可以跑步、练习太极拳等。