外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 极外侧型腰椎间盘突出症 > 极外侧型腰椎间盘突出症有哪些表现及如何诊断?
极外侧型腰椎间盘突出症
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

极外侧型腰椎间盘突出症有哪些表现及如何诊断?更新时间:2013-03-24

腰痛下肢放射痛是最为常见的临床症状。由于后根神经节常与神经根一道同时受到卡压,因此下肢放射痛的程度可相当严重。腰1~腰3神经根受累时将引起髋部、腹股沟区及大腿前侧的疼痛。部分患者还可出现股四头肌的萎缩。

在部分病例,直腿抬高试验可呈阳性。关于直腿抬高试验的阳性率,各家报道不一。Broom报道13例,其中有10例为阳性。Jackson和Glah报道16例,直腿抬高试验阳性者占8例。Epstein统计了170例极外侧型腰椎间盘突出病例,直腿抬高试验阳性者占94%。而在Abdullah等治疗的一组138例中,直腿抬高试验阴性者占65%,如果将其余35%直腿抬高试验阳性者中合并椎管内椎间盘突出、严重椎管狭窄以及以往手术遗留瘢痕等影响因素考虑在内,则阴性率竟高达85%~90%。

Epstein等报道,多数患者在站立及行走时可诱发腰痛及下肢放射痛。Kanogi和Hasue检查的26例患者中有22例在腰椎后伸时诱发疼痛。Abdullah等则发现,脊柱向患侧弯曲时将诱发疼痛,并认为这一体征较为可靠。当上位腰神经受压时,股神经牵拉试验多为阳性,但有学者认为这一体征并非特异性的。此外,神经根的受压还可产生相应的运动、感觉障碍和反射减弱。

伴有先天发育性腰椎椎管狭窄的病例不仅发病早,且症状明显为重。

根据病史及临床症状和体征,普通X片、脊髓造影不能明确诊断时。临床诊断主要依据CT、椎间盘造影、MRI检查及实验室检查方能确诊。

审编医生
童宝龙普通外科 主任医师 医院:朝阳县中心医院

主治疾病:股骨颈骨折,骨折,儿童泌尿系感染,泌尿系感染,泌尿...详情>

极外侧型腰椎间盘突出症相关问答

什么方法可以治好腰椎间盘突出症? 病情分析:你好,通过你的详细描述为腰椎间盘突出,治疗的方法。指导意见:首先,建议你卧硬板床,注意保暖,可以口服腰痛宁胶囊2粒,2次,祝你早日康复。
我是腰椎间盘突出症吗?一般要怎么治疗? 病情分析:根据你描述的情况,你的这个症状,中医认为目前看属于腰肌劳损,还没有达到腰椎间盘突出的层次指导意见:,建议你适当的可以喝点中药进行治疗,平时注意不要久坐久站,适当的可以配合针灸中药,可以喝点独活寄生丸。
有什么好方法治愈腰椎间盘突出症? 病情分析:你好根据你的情况,是由于受凉或劳累导致腰椎间盘突出引起的。指导意见:你好根据你的情况,由于症状突出,建议到医院骨科就诊,做一腰椎滋供振,考虑手术治疗。