外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 急性髌骨脱位 > 急性髌骨脱位的治疗
急性髌骨脱位
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

急性髌骨脱位的治疗方法有哪些?

  (一)治疗

  1.非手术处理 脱位一旦发生常常可用手法整复,通过膝关节过伸位时,在髌骨外侧边缘挤压即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4~6周。并须经X线摄片仔细地检查排除有无骨软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或者全脱位。但应该注意的是,保守的治疗方法往往忽视了髌骨内侧支持带的损伤,也无法纠正发育性的髌骨位置不称或髌股对线不良。

  2.手术处理 在膝关节内有骨软骨碎片时,则应该手术切除或修复,并对被撕裂的膝内侧的软组织,包括股四头肌的内侧扩张部,均须在手术时给予修复。必要时可以作外侧支持带松解和内侧支持带紧缩,以降低对髌骨向外侧的牵张力。如果髌骨脱位未能用手法整复,也应施行手术切开整复,同时修复被撕裂的软组织。对创伤后复发性的髌骨脱位,只有手术才可能有效。通过外侧松解、内侧紧缩以及髌骨重排手术以纠正髌股关节的关系。对髌骨不稳定需要手术的指征有:

  (1)急性脱位并发内侧支持带撕裂或股骨或髌骨的骨软骨骨折;

  (2)复发性脱位或半脱位或并发关节内损伤,包括半月板损伤及骨软骨骨折。

  手术方法:如患者的膝关节骨性结构及Q角发育正常,通过简单的内侧修复或紧缩,加上外侧支持带切开松解即可获得理想的效果(图1)。而对于有先天性Q角异常等情况的病例,应按照复发性髌骨脱位处理,以避免术后再发髌骨脱位。

  (二)预后

  经手术处理后,一般预后良好。

急性髌骨脱位相关问答

患者因患急性胰腺炎引起并发症胰腺徦性肿 根据您的描述,现在情况可以,穿刺后没有必要预防性应用抗感染药物,切口不会感染。今后如果假性囊肿完全消失,复发可能性不大,如果效果不佳,可以行胰腺内引流。
髌骨脱位以手法复位。现在绑着支具。 髌骨脱位之后是一定要做外固定的,而且固定的时间通常在3~4周,如果自行拆除就可能导致损伤的部位,没有办法修复而形成习惯性的脱位,等那个时候再治疗就不好治了,最终就需要考虑手术了。
急性心衰潜在并发症 这个有心脏功能衰退的话,那么可能会导致血压下降,水肿,呼吸困难严重的会导致休克的会导致其他器官功能衰竭,那么可以吃地高辛螺内酯,雷米普利也可以吃单硝酸异山梨酯片的药物治疗沙库巴曲缬沙坦