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急性肾功能衰竭
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

急性肾衰竭多久能恢复更新时间:2017-03-03

急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)网络(AKIN)将急性肾衰竭命名为急性肾损伤(AKI):肾功能(肾小球滤过功能)突然(48小时以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(≥26.5μmol/l),或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/(kg.h)持续超过6小时(排出梗阻性肾病脱水状态)。AKI概念的提出与诊断分期,对危重症ARF的早期诊断与早期干预,改善患者预后,均有其积极意义。

1、急性肾衰竭要注意病情观察的护理

注意观察尿量、色、质、少尿期应每小时测量尿量,严格记录; 尿失禁昏迷者可插尿管、接尿袋,以利标本观察、收集、化验。

监测血钾,血钾高于正常值时,应禁食含钾高的食物,如橘子、 香蕉、蘑菇、山楂、枣等,并密切注意患者心律、心率的变化。

监测生命体征,尤其注意血压变化,如出现高血压应及时采取措施。

需透析治疗的患者,按血液透析或腹膜透析的护理常规。

2、急性肾衰竭要注意饮食上的护理

限制入水量:消除水中毒,严格限制水人量,“量出为入”,宁少勿多,每日输液量=显性失水+不显性失水-内生水。每日测体重,使体重每日减轻0.5kg,中心静脉压在正常范围内。

饮食和营养:少尿期早期禁食蛋白质,三天后组织分解代谢减慢,可食少量蛋白质。给病人食用低蛋白、高糖、高维生素饮食。严格控制含钾的食物。

恢复期护理:恢复期时间较长,大约l~2年,注意营养补充,给高热量、高维生素、富含蛋白质饮食。避免使用对肾脏有害的药物,防止外伤、疲劳、感染、妊娠等。以促进早日恢复,防止形成慢性肾衰。以上这些内容希望能对大家有所帮助。

3、急性肾衰竭要注意心理护理

随着生物医学模式向生理-心理-社会医学模式的转化,良好的心理护理在一定程度上帮助患者缓解紧张情绪,有助于转危为安。扩大患者与外界交流的愿望和能力,增强患者治愈生理疾病和恢复美好生活的信心,为急性肾功能衰竭患者更好的配合医生和护理工作人员进行生理疾病治疗尽快康复创造良好的条件。

急性肾衰竭吃什么好

1、低蛋白食物

急性肾衰竭这种疾病发生以后患者朋友们在日常饮食方面要注意尽量吃一些低蛋白的食物,因为这个时期患者肾脏功能处于明显减退的状态,因此,摄入了过多的高蛋白质食物会导致肾脏负担过重,从而会导致患者病情加重。

2、高维生素食物

患有急性肾衰竭的患者在治疗的过程中多吃一些高维生素食物对于这种疾病的治疗是非常有利的,这个时期患者身体的营养物质流失是非常严重的,因此,及时补充维生素会对治疗起到很好的辅助作用,患者要特别注意。

3、摄入一定的热量

对于患有急性肾衰竭的患者来说,在发病之后身体是非常虚弱的,因此,这个时期为了更好的治疗也需要个患者适合的出现一些有热量的食物,这样可以防止肾功能的进一步恶化,进而对于治疗会有一定帮助,大家一定要谨记。

4、少食多餐

急性肾衰竭发生以后患者肾脏器官会受到一定的损伤,而且消化系统也存在着受损的现象,患者在日常饮食方面尽量做到少食多餐,这样可以减小对肾脏以及消化系统的负担,而且患者应尽量吃一些容易消化的食物。

急性肾衰竭要注意什么

维持期病人绝对卧床休息,保持安静,以减轻肾脏的负担,下肢水肿病人抬高下肢,对意识障碍者加床护栏,昏迷者按昏迷病人常规护理。当尿量增加、病情好转时,可逐渐增加活动量,以病人不感觉劳累为度。

皮肤及口腔护理 注意个人卫生,保持皮肤清洁。对卧床及身体虚弱病人,应定时翻身,防止压疮和肺部感染。加强口腔护理。

预防感染:此期病人极度虚弱、免疫力低下,易发生感染,仍应注意无菌操作及抗生素的使用。

控制液量:多尿期尿量逐渐增多,在早期补液量为出水量的l/2或1/3,按照“量出为人”的原则,而在后期要密切观察和监测,要防止脱水。

审编医生
黄萍肾病内科 主治医师 医院:扬州市中医院

主治疾病:擅长中西医结合治疗慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征...详情>