脊柱脊髓伤的症状有哪些？

　　常见症状：颈肩痛、腱反射亢进、腰背痛、脊柱和四肢畸形、运动传导束受累、脊柱裂、脊柱生理弯曲消失、感觉障碍、牵涉痛、脊髓前角病变、颈髓硬膜外病变、上行性皮肤麻木

　　伤后出现感觉和运动障碍，有尿潴留。体检注意有休克或内脏损伤，局部有畸形、肿胀、活动受限及压痛，其他部位有损伤或骨折。

　　脊髓损伤后，在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。

　　1.感觉障碍

　　损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。

　　2.运动障碍

　　脊髓休克期，脊髓损伤节段以下表现为软瘫，反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。

　　3.括约肌功能障碍

　　脊髓休克期表现为尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后，若脊髓损伤在骶髓平面以上，可形成自动反射膀胱，残余尿少于100ml，但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在园锥部骶髓或骶神经根损伤，则出现尿失禁，膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。

　　4.不完全性脊髓损伤

　　损伤平面远侧脊髓运动或感觉仍有部分保存时称之为不完全性脊髓损伤。临床上有以下几型：

　　(1)脊髓前部损伤 表现为损伤平面以下的自主运动和痛觉消失。由于脊髓后柱无损伤，病人的触觉、位置觉、振动觉、运动觉和深压觉完好。

　　(2)脊髓中央性损伤 在颈髓损伤时多见。表现上肢运动丧失，但下肢运动功能存在或上肢运动功能丧失明显比下肢严重。损伤平面的腱反射消失而损伤平面以下的腱反射亢进。

　　(3)脊髓半侧损伤综合症 表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失，同侧的运动功能、位置觉、运动觉和两点辨觉丧失。

　　(4)脊髓后部损伤 表现损伤平面以下的深感觉、深压觉、位置觉丧失，而痛温觉和运动功能完全正常。多见于椎板骨折伤员。