甲状舌囊肿及瘘管的症状有哪些?
常见症状:颈前正中喉结上方无痛性肿物、可随吞咽上下移动、伸舌时肿物回缩上提、瘘管形成后可破溃流出半透明粘液、继发感染可出现红肿疼痛
瘘管或囊肿X线碘油造影有助于明确诊断。但应与鳃裂囊肿、
皮样囊肿及异位甲状腺相鉴别。
甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性,感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。
1.甲状舌囊肿 位于舌骨以上的较小囊肿可无症状,囊肿增大时才有舌内发胀、
咽部异物感、发音不清,检查见舌根部有一圆形隆起。位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见。病人常无明显症状,检查可见颈前皮下有半圆形隆起,表面光滑质韧有弹性,与皮肤无粘连,可随吞咽上下活动。穿刺囊肿可抽出半透明或混浊、稀稠不一的液体。
2.甲状舌瘘管 外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧。瘘口可有分泌物外溢,如有
继发感染则有脓液外溢。从外瘘口注入美蓝,如为完全性瘘管,可见舌盲孔处有美蓝流出。经瘘口注入美蓝不仅有助于诊断,还有利用于手术中能将瘘管完全切除。