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库欣综合征
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检查库欣综合征的方法是什么呢?更新时间:2014-10-12

库欣综合征这种疾病我们都不会感觉到陌生吧,这种疾病会给健康造成巨大的危害,在生活中掌握好它的症状对患者们来说是很重要的事情,在生活中要积极的配合医生做检查才行,那么,检查库欣综合征的方法是什么呢?

一、一般检查

红细胞计数和血红蛋白含量偏高。白细胞总数及中性粒细胞增多,淋巴细胞和嗜酸粒细胞绝对值减少。

二、尿17羟皮质类固醇24小时含量明显升高

超过38.4μmol/24h(13.9mg/24h)(男)和30.9μmol/24h(11.2mg/24h(女)。17酮类固醇合量也经常超过40.3μmol/24h(11.6mg/24h)(男)和 37.3μmol/24h(8.5mg/24h)(女)。

三、血皮质醇浓度升高

午夜超过0.28μmol/L(10.1mg/dl),晨8时安静状态超过0.69μmol/L(24.9mg/dl)。

四、血皮质醇昼夜规律消失

即午夜皮质醇浓度超过晨8时水平。发病早期即可出现昼夜节律消失。

五、小剂量地塞米松抑制试验

皮质醇增多症不受抑制,其他反应性或机能性皮质醇增多症均可使血皮质醇浓度或24小时尿17羟皮质类固醇含量下降超过基础值的50%,主要用于与单纯性肥胖症鉴别。方法:简化法;第一天晨8时测血皮质醇浓度作为基础值。午夜服地塞米松:1.5mg,次日晨8时复测血皮腩醇。正规法:第一天测晨8时血皮质醇浓度或24小时尿17羟皮质类固醇含量,次日开始服地塞米松0.75mg,每天三次,共4天,以后复查血皮质醇浓度或尿17羟皮质类固醇含量,并与服药前对比。

六、大剂量地塞米松抑制试验

肾上腺皮质增生者多抑制超过50%,肾上腺腺瘤或腺癌则不受明显抑制。方法,试验前一天测血皮腩醇或尿17羟皮质类固醇含量,以后服地塞米松2mg,每6小时一次,共5天,以后复查血皮质醇浓度或尿17羟皮质类固醇含量,并与服药前对比。

七、ACTH兴奋试验

正常人,单纯性肥胖症和肾上腺皮质增生症于注射ACTH后可使血皮质醇浓度或尿17羟皮质类固醇含量升高2倍以上,肾上腺腺瘤或腺癌则无明显升高。方法:简化法,于晨8时抽血测皮质醇浓度后立即肌肉或静脉注射ACTH25mg,于8时半和9时分别抽血测皮质醇浓度。正规法。第1、2天留24小时尿测17羟皮质类固醇含量,第3、4天每天晨8时开始静脉滴注ACTH24mg(加5%葡萄糖液500ml内)持续8小时,同时每日测24小时尿17羟皮质类固醇含量。

八、影像学检查

属于定位性检查,包括B型超声波检查,CT扫描,肾上腺血管造影,磁共振检查,静脉导管分段采血测定皮质醇等。有条件时也以进行131碘标记胆固醇的同位素扫描或γ照像以辅助诊断。

患者们都对库欣综合征的检查有了一定的认识了吧,生活中患者要加强疾病的护理才行,患者们在心理上的压力不要太大,掌握它的症状,才会有健康的生活,对于库欣综合征的患者来说,要有健康的心态去面对医生的治疗。

审编医生
冯罡老年病内科 副主任医师 医院:宜昌市优抚医院

主治疾病:冠心病,糖尿病,高血压,阿尔茨海默病,慢性阻塞性肺...详情>

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