外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 类风湿性关节炎 > 类风湿性关节炎的检查
类风湿性关节炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

类风湿性关节炎的检查项目有哪些?

  检查项目:风湿因子、抗链球菌0、血沉、x光

    影像检查:

  X线检查:一般多查手足关节,有时足关节表现不多,但X线已见骨破坏。早期的患者X线除软组织肿胀和关节渗液外一般都是阴性。几周或几个月后可见关节附近骨质疏松,以后关节软面破坏,关节间隙变狭,关节面不规则,晚期骨质破坏增多,可见关节半脱位,直至骨性强直。多见于2年以上的病变。骨质疏松可因激素治疗而增多。

    实验室检查:

  类风湿因子(RF):RF是1948年Rose在RA血清中发现的,以变性IgGFc段为靶抗原的自身抗体,可分为五种亚类: IgG、IgA、1gM、IgD及IgE,目前常用的乳胶凝集法检测的主要是IgM,RF>1:16为阳性,正常人群阳性率5%,且随年龄增大而阳性率增加,>70岁阳性率男女分别为14%及9%,但滴度都不高,除RA以外,许多结缔组织病如系统性狼疮、干燥综合征、系统性硬化、皮肌炎、多发性肌炎等也可阳性,非结缔组织病如慢性肝炎、结核病、麻风、亚急性细菌性心内膜炎,甚至疟疾也可阳性,但这些疾病RF效价不高,因此,对RF应报效价而不能只报阳性或阴性。RA的RF效价往往都很高,效价在1:80以上,阳性率80%,效价的高低与疾病严重程度并不呈比例,但高效价则说明病变活动,因此RF是RA的诊断标准之一,但阴性并不能排除RA,反之低效价的阳性则不一定是RA。必需结合临床综合考虑。

免疫学检查:

IgG、IgM及IgA大多增高,补体大多正常,但有明显的血管炎者C3可降低,冷球蛋白可增加。抗核抗体阳性率15%左右。急相蛋白检查:C反应蛋白、粘蛋白、纤维蛋白原可增高,血沉增快,但均无特异性。

 组织学检查:

滑囊液检查:关节穿刺液为半透明草黄色液,白细胞(2~7.5)×109/L,多形核>50%,细胞培养阴性,活动期可见白细胞浆中含有RF和IgG补体复合物包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞。关节液中RF可阳性。

类风湿性关节炎相关问答

风湿性关节炎中医院哪家最好 指导意见:您好,类风湿其主要治疗措施是止痛、免疫抑制剂、补钙及生物制剂治疗,多数病人通过2-3种免疫抑制剂即可达到比较好的疗效,但是少数病人对药物治疗效果不佳,此时可选用生物制剂治疗,另外严重的类风湿或伴有内脏受累的类风...
类风湿性关节炎中医是怎么治疗的 病情分析:根据你的描述,应该考虑,目前你的情况属于风湿免疫方面的疾病,应该积极的进行治疗。指导意见:建议你,平时积极锻炼身体,增强机体抵抗力,医院化验风湿和类风湿因子,根据检查结果,采取有效的治疗。
类风湿性关节炎中医有什么好的治疗 你好,很高兴为您服务类风湿性关节炎,确实比较痛苦,如果有关节的红肿疼痛,临时可以口服布洛芬缓释胶囊也可以应用补肝肾,活血化瘀通络止痛的中药口服,但是必须现实的中医根据你的舌脉证开具中药方。