外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 老年人骨关节炎 > 老年人骨关节炎治疗方法
老年人骨关节炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

老年人骨关节炎治疗方法更新时间:0000-00-00

核心提示:

       对于老年人的健康问题,一直是我们研究的重点。但是,人一旦年纪大了,就容易出现各种各样的疾病,而且由于年纪越大,对于治疗和预后都有一定影响。所以,老年人的疾病更多的需要注重预防。今天为大家分享的就是老年人骨关节炎的治疗方法。

无特效药物能中止本病的进展,但综合性的治疗措施可减轻疼痛,保护关节功能,除髋关节外,一般不会致残(颈椎病变偶可引起瘫痪),治疗方面首先要让患者对本病有所认识,知道如何保护关节,避免对关节的过度施压的活动;肥胖者要减肥,不正姿势要纠正,进行适当的锻炼以延缓关节的退行性变化等,根据受累关节的部位和病情的轻重,治疗有所不同,有以下几方面。

  1.物理疗法

热疗对多数患者有缓解症状作用,蜡疗可用于四肢,透热疗法可用于深部病变如脊柱和肩部,热疗后作轻度按摩可减轻肌肉痉挛,推拿和中药:祖国医学的推拿疗法退行性关节病在减轻症状方面常有显著效果,中药活血止痛亦有良效,牵引疗法:在颈椎病神经根型患者,作颈椎牵引效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根及相邻的组织形成粘连,但牵引的方法和疗程必须恰当,须在专科医生指导下进行。

理疗及牵引疗法的同时及以后可进行适当体疗,以增强肌力,改善关节的稳定性。

2.药物治疗

常用非甾体类抗炎药,可以减轻疼痛,此类药物共有的副作用为胃肠反应,恶心呕吐,上腹烧灼感,可引起溃疡病出血和糜烂性胃炎,餐时服药或加服抗酸药物可减轻反应,有活动性溃疡病患者此类药物禁用。

(1)阿司匹林:用中等剂量0.6g,3~4次/d,常可使症状缓解,如出现耳鸣听力减退提示药物过量,必须减量或停药,此药尚有干扰血小板产生血栓素A2(TXA2)防止血小板凝聚的作用,对有出血倾向的患者禁用。

(2) 吲哚美辛(消炎痛):对急性发作较慢性疼痛更为有效,25~50mg,2~4次/d,除胃肠道反应外,尚可有头痛,头晕水肿白细胞减少等,舒林酸,是吲哚美辛(消炎痛)的同类药,对肾功能影响小,适于老年人服用,剂量为:100~200mg,2次/d。

(3)布洛芬:0.2~0.4g,3次/d,胃肠道反应较阿司匹林为小,偶可有皮疹,白细胞减少,视力障碍等,副作用的发生与剂量有关。

(4)其他:如吡罗昔康(炎痛喜康)20mg,1次/d;萘普生(naproxen)250mg,2次/d,泼尼松(强的松)及ACTH在部分病人可以暂时减轻症状,但长期应用副反应大,效果亦不肯定,因此在本病无应用指征。

(5)关节腔内注射:以醋酸氢化可的松1ml加利多卡因或0.5%~1%普鲁卡因3ml注入关节内,每周1次,4次为1个疗程,常能缓解症状。

(6)外科手术:对顽固性疼痛,不稳定的关节或明显丧失活动力者,可考虑手术治疗,髋关节和膝关节病变都可做关节置换术。

3.择优方案

药物治疗(对不同病人药物选择应个别化)包括:

①口服:对乙酰氨基酚(醋氨酚)(环氧化酶2(COX-2)特异性抑制剂,非COX-2选择性非甾体抗炎药(NSAIDs)加米索前列醇或质子泵抑制剂 (对存在消化道出血副作用者推荐加用米索前列醇或质子泵抑制剂),非乙酰化水杨酸盐,其他单纯镇痛剂:曲马朵(tramadol),可待因类,口服关节软骨的天然成分如氨基葡萄糖(维骨力),另外有学者认为口服四环素对OA治疗有意义。

②关节内注射:糖皮质激素,透明质酸盐。

③局部用药:辣椒辣素,水杨酸甲酯。

  4.康复治疗

患OA或其他慢性关节炎的老年人,一方面受疼痛的困扰,忧心忡忡,惟恐手的功能障碍,或者髋,膝强直,影响职业,被迫退职,甚至影响一般生活,另一方面,可能因为症状轻微,认为经过治疗可以完全恢复,从而对医疗效果抱有过高而不现实的希望,医生在病人就医时,应当耐心倾听病人的意见和要求,向病人介绍本病的一般发展,使病人有比较正确的了解,消除其过多的顾虑,纠正某些不现实的奢望,也应当尽量帮助病人恢复和保持一定的关节功能,争取病人配合治疗,使多数病人能够从事和继续持有创造性的活动和内容丰富的生活。

老年人骨关节炎,在老年人的常见疾病中占据了很大的概率,而且老年人骨关节炎带来的痛苦也是比较大的。所以,我们在前期一定要注意预防老年人骨关节炎,同时也要关爱父母长辈,注意对老年人骨关节炎预防和治疗。以上,老年人骨关节炎的治疗方法分享给大家。

权威医生审编
张利勇骨关节科 副主任医师 医院:扬州市中医院

主治疾病:骨关节炎,骨质疏松症,膝半月板与交叉韧带损伤,类风...详情>

咨询此医生

温馨提示:以上资料仅供参考,投稿及合作请联系QQ:1195433387

老年人骨关节炎相关问答

骨关节炎是退行性关节炎吗 指导意见:骨关节的退行性变即骨关节炎,这种情况可以查一下关节磁共振检查或者超声检查看看。骨关节炎可以口服依托考昔片抗炎止痛治疗,盐酸氨基葡萄糖胶囊改善关节代谢治疗。要注意休息,减少活动,避免劳累。
得骨关节炎有什么症状 病情分析:根据你的描述,这种情况多见于膝关节软膏磨损造成的症状指导意见:建议可以进行玻璃酸钠注射液关节腔灌注治疗,以缓解膝关节软骨的磨损,缓解疼痛症状
骨质增生就是骨关节炎吗 病情分析:你好,脚跟痛检查结果是骨质增生引起的,这个情况不是骨关节炎,脚后跟长骨刺治疗方法可通过热敷理疗、针灸推拿、按摩、局部封闭、神经阻滞、牵引、中医中药等。指导意见:治疗后还要坚持适当的体育锻炼,注意保持良好的姿势。...

公司简介 | 服务声明 | 招聘求贤 | 联系方式 | 帮助中心 | 服务引导 | 投诉建议 | 医生求贤令 | 在线医院开通

粤ICP备13009187-2|经营许可证:粤B2-20130365|互联网药品信息服务资格证: 粤20130124|粤公网安备:44040402000005|版权登记号:2013SR017418