阑尾肿瘤如何鉴别诊断?
1.阑尾
黏液囊肿 常无症状或表现为右下腹不适、右下腹肿块。其特点有:
(1)在急慢性阑尾炎或
阑尾脓肿史后右下腹仍有肿块。
(2)肿块增大缓慢,表面光滑有弹性,边界清可活动,可有轻度压痛。
2.
阑尾类癌 以纯类癌常见,预后好,女性多见,男女比例为1∶3。临床表现有以下类型:
(1)
急性阑尾炎症状。
(2)慢性
右下腹痛。
(3)
类癌综合征(罕见)。
(4)个别病人右下腹可触及肿块,而一般状况良好。
阑尾类癌病人可出现类癌综合征,表现面部潮红、腹泻、痉挛性腹痛、喘鸣及右心心瓣膜病等症状,但发生率很低。
3.
阑尾腺癌 临床表现无特异性,可无症状,阑尾腔梗阻而表现为感染症状少数为右下腹肿块或急性
肠梗阻症状,极少数表现为肠道出血、
肠套叠症状。阑尾腺癌可有下列特点:
(1)阑尾炎症状不典型或表现为阑尾脓肿,经积极治疗一度消退又复发。
(2)右下腹实质性肿块。
(3)阑尾短缩、增厚,
阑尾腔闭塞,或根部有坚硬肿块者。
(4)阑尾切除术后发生长期不愈的瘘管。