血沉正常能排除脉管炎吗

血沉即指红细胞沉降率，指人体红细胞在特定条件下沉降的速度。脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎，是一种主要发生在四肢中、小动静脉的节段性炎症性疾病，患者的患肢可表现出缺血、疼痛等症状。大多人缺乏对脉管炎这种疾病的了解，认为血沉正常可以排除患病可能。事实上，血沉正常是不能排除脉管炎的，下面就来介绍具体原因。

一般而言，健康人的血沉数值通常在一个较窄的范围内波动，大多数病理情况可以使血沉加快，作为很多疾病的辅助检查方式，血沉升高可见于各种炎症，但并不是说血沉升高就一定患有某种疾病，例如经期女性、老年人等具有着生理性加快的可能。所以，对于脉管炎来说，血沉正常是并不能排除脉管炎的，血沉并不是用以诊断脉管炎的特异性检查。那么，要对脉管炎进行诊断，要进行哪些检查呢，接下来就来介绍一下。

1.数字减影血管造影

通过数字减影血管造影，医生可以动态观察患者患肢动脉的病变情况，并且显示出病变血管周围的侧支循环状态。

2.节段性测压

医生通过评估踝肱指数与趾肱指数两个指标进行判断，踝肱指数用以评估下肢动脉闭塞平面以及缺血程度，趾肱指数则进一步敏感的评估下肢远端缺血。

3.磁共振血管成像或CT血管成像

磁共振血管成像或CT血管成像是目前临床首选的影像学检测方法，这两种成像可以在整体上显示患者患肢动脉病变的部位以及狭窄程度。

综上所述，血沉正常是不能排除脉管炎的，血沉对于脉管炎并不具备特异性，但可通过数字减影血管造影、节段性测压、CT血管成像或磁共振血管成像等检查手段，整体全面地观察患者病变部位，对脉管炎进行针对性检测，保证对患者病情的正确判断。

审编医生

陆森普通外科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：消化道肿瘤，肠梗阻，胰腺炎，乳腺疾病，甲状腺疾病，...详情>