妊娠期梅毒应如何预防更新时间:2014-09-21

当孕妇患上梅毒这种疾病之后，腹中胎儿会因为病毒感染的缘故，有可能出现畸形的可能，而孕妇则会因为此病症的发生，会出现早产、流产的情况，因此，对于妊娠期的女性，我们必须做好预防梅毒的一切准备。那么，妊娠期应如何预防梅毒呢?

妊娠期梅毒应该如何预防?

1、进行孕前检查。显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以，育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统治疗。同时，应对配偶进行检查，并在医生指导下决定怀孕时间。

2、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如孕妇被确诊感染了梅毒，最好是选择流产;也可在医生指导下，进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前，胎儿的营养是由绒毛膜供给的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后，由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩，胎儿的营养供给已由胎盘代替，此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗，为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性，患者妊娠后均应再次进行充分的治疗

3、检查结果可疑阳性时，应定期随诊复查和进行治疗。如果呈阳性反应，但滴度较低，则需排除假阳性情况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时，孕妇应进行驱梅治疗。

4、孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染。①B超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，应怀疑胎儿感染了梅毒。②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。③在分娩时，若检查脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。4可在婴儿出生后采集静脉血进行化验，如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。

5、若患者乳房上无梅毒皮损，则可给健康婴儿哺乳。

当自己在怀孕期间不小i心感染了梅毒，这个时候，千万不要瞒着，而是应该积极的找有关方卖弄的医生寻找治疗方法，若是迫不得已要选择流产的话，我们也应该照做不误，毕竟患上梅毒，即便是要强生下孩子，腹中胎儿也有可能是死胎。

审编医生

王子洋皮肤科 主治医师 医院：中国人民解放军第九四医院

主治疾病：斑秃,小儿湿疹,痤疮,白癜风,银屑病,脂溢性皮炎...详情>