泌尿系结石治疗原则有哪些更新时间:2021-03-09

泌尿系结石的治疗原则是根据结石的具体状况，来进行选择治疗方案，如结石的大小、形态、性质，以及所处的位置。另外，还需要结合该病症是否有引起积水、对肾脏功能是否有造成损害等的状况，来综合评估。由于每个人的病症不同，故治疗方式也是有较大的差异。治疗方式包括保守治疗和手术治疗，接下来就给大家说说泌尿系结石的具体治疗原则。

保守治疗的主要是针对于结石小于6mm，且结石表面较为光滑，结石以下的尿路无异常病变而通畅无阻，并且没有诱发肾脏功能发生异常，未引起积水的现象。另外，结石的形成时间比较短，不超过2周，此时使用保守的治疗方式就可以解决结石的病症。保守治疗方式有吃排石的药物、多喝水、适当的运动等。

微创治疗方式主要用于肾部位的结石，结石的直径需小于1cm，或是不超2cm，且检查出来的CT值要小于1000方可使用。另外，输尿管结石小于1cm的，也是可以使用该治疗方式。任何一种结石要使用体外冲击波碎石治疗，前提条件是无肾积水和尿路扩张的出现。这个微创治疗是有可能会导致肾或是输尿管出现损伤的现象，故不建议使用的次数较多，两次治疗期间最好间隔半个月(14天)左右。

输尿管镜碎石治疗方式包括两种，一种是输尿管硬镜碎石，一种是输尿管软镜碎石。当输尿管结石大于1cm的时候就首选该治疗方式。另外，如对于微创的治疗方法无效，或是无法进行正确的判断结石的位置，均优先考虑使用这种方式进行治疗。肾脏内的结石处于肾盂、肾上盏、肾中盏的部位，结石小于1.5cm的状况，或是肾下盏的结石小于2cm，就需要考虑使用该治疗方式。

经皮肾镜碎石取石的治疗方式，多适用于结石的直径较大(超2cm)，且结石的形状较为粗超、呈菱形状的，以及使用保守及微创的治疗方式处理后。治疗结果较差的情况下，均是可以考虑使用该治疗方式进行处理。

泌尿系结石的治疗方案还是比较多的，具体适宜使用什么方式，最主要的就是根据患者的各个状况来进行考虑。要知道结石是无法自己排出体外，均是需要通过治疗干预的方式处理，所以一旦经过检查发现结石，就需要及时的进行排石治疗处理，以预防肾功能损害的情况出现。

审编医生

王雪颖泌尿外科 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：泌尿外科常见疾病诊治疗，比如结石、感染、肿瘤、结核...详情>