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拇外翻
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拇外翻有哪些症状更新时间:2015-07-09

拇外翻这种不能算是疾病的疾病对于很多的人来说并不陌生,因为拇外翻这种疾病的发生率非常的高,可能我们每个人的周围都会有这样的一些人群。而且还有可能都是天生的,那么拇外翻到底是有哪些症状呢?我们要怎么来确定呢?

拇外翻症状最多为拇囊炎,疼痛,正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角,外形测量为15°~25°,称为生理性拇外翻角。倾斜到什么程度才为拇外翻,并无固定标准。在临床上应以拇外翻超过25°,挤压第2趾,第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者,才可诊断为拇外翻。疼痛是主要的症状,也是治疗的主要依据。疼痛主要来自第1跖骨头内侧,步行时疼痛加重,有些患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是畸形与疼痛并不成正比,有的畸形很明显,但不痛,再者第2、3趾锤状趾及其胼胝痛,也是重要体征。

分期 按照临床表现、X线片改变与治疗选择不同,将拇外翻分为3期。

(1)早期(半脱位前期):拇趾轻度外翻畸形,拇囊炎轻微,疼痛不重,X线片显示拇跖趾关节向外半脱位,不合并锤状趾,此期可手法搬正,非手术治疗。

(2)中期(半脱位期):拇趾明显外翻畸形,拇囊炎疼痛较重,X线片可见拇趾近节基底,自跖骨头向外侧半脱位,因拇趾向外挤压第2趾,该趾可发生锤状趾畸形,以致跖骨头下陷,并发跖骨头部胼胝,此期手法虽可搬正,但不能巩固。对于30~50岁妇女,跖趾关节外翻角在15°~25°之间,跖骨间角<12°,趾间关节角<15°,跖趾关节无退行性变,非手术治疗无效者,适于McBride等软组织手术。

(3)晚期(骨关节炎期):除拇囊炎疼痛外,跖趾关节肿胀疼痛,X线片可见跖趾关节有骨关节炎表现,此期手术治疗适于骨与软组织联合手术。

拇趾外翻大于正常角度,X线片上拇跖趾关节半脱位与第1跖骨头内侧拇囊炎。第1跖骨内翻,锤状趾及胼胝,并非每例所必有。在早期拇趾可被动搬至正常位置,后期因关节囊与肌肉挛缩,则不能被动搬回到正常位。并发拇跖趾骨关节炎时已为晚期。

以上的这些就是拇外翻的一些基本的症状了,其实轻微的也就是早期的拇外翻对于我们的身体是没有太大的影响的,顶多就是不太好看。但是如果拇外翻不加以重视,影响到后期的时候,那么这样的危险还有病人的痛苦也会逐渐增大了。

审编医生
史向海骨外科 主治医师 医院:朔州市朔城区医疗集团

主治疾病:常见四肢骨折及脊柱骨折复杂关节内骨折手术,显微手足...详情>

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