毛细胞性白血病的检查项目有哪些？
检查项目：血常规、电镜观察、细胞化学染色
外周血或骨髓中发现特征性的毛细胞是本病诊断的主要依据。以B淋巴细胞表面出现毛状突起为特征，这种现象在相差显微镜及扫描电镜下特别清楚。
普通光学显微镜观察
1.普通光学显微镜观察：胞体稍大，直径约12μm～20μm，形态不一，可见到圆型、椭圆型或多角型，胞浆周边不规则呈锯齿状或伪足突起，有时呈细长毛发状伸出；细胞核呈椭圆型或凹陷核裂；染色质致密或疏松，偶见核仁；胞浆中等量，瑞氏染色呈天蓝色。
相差显微镜观察
2.相差显微镜观察：用相差显微镜观察新鲜标本对毛细胞更易辨认，在细胞分散充分的标本中可见细长毛发状的胞浆突起，有时可见到毛的活动以及毛相交的吸附现象。
3.电子显微镜观察：扫描电镜观察可见细胞表面有较多散射的细长毛状突起，最长可达4μm，延伸的毛有交叉现象；另一部分细胞表面呈皱折状突起。透射电镜为另一种识别毛细胞的手段，除表面有伪足突出外，胞浆内可见核糖体板层复合物（RLC），高尔基体发达。
细胞化学染色
4.细胞化学染色：糖原染色（PAS）一般呈阴性反应，少数呈阳性或弱阳性，且不被氧化钠所抑制；核糖核酸呈一般阳性反应；酸性磷酸酶（ACP）阳性不被酒石酸盐所抑制（TRAP）（淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞可被抑制；非特异性酯酶（αNAE）阳性率为44%，表现为弥散性分布的细小颗粒以及聚集成半月型的粗颗粒，不被氟化纳抑制（单核细胞、浆细胞和巨噬细胞被抑制）。TRAP和αNAE均阳性则诊断意义更大。
免疫球蛋白表型
5.免疫球蛋白表型：属于成熟B淋巴细胞，膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分阳性；有人提出同时存在CD22和CD11c是特别可靠的毛细胞表面抗原标记。6.TPA反应：毛细胞及Ⅱ型毛细胞在体外培养，对小剂量TPA反应极为迅速，24小时内细胞可完全贴壁，并伴有长枝状突起，
幼淋巴细胞白血病无此反应。
毛细胞白血病变异形的毛细胞多数有核仁，胞浆绒毛较多。超微结构显示，细胞核圆形、居中，多数细胞有一个中等大的核仁，染色质在核周浓集，无RLC，细胞表面可见短绒毛及宽大皱折，其间夹杂着长绒毛，还有少数细胞表面有球状突起。细胞膜单克隆抗体表型为：αHC2只对毛细胞白血病有反应，而对Ⅱ型毛细胞白血病无反应；表面免疫球蛋白荧光强度：毛细胞白血病IgG/IgA/IgM为++/+++，而Ⅱ型毛细胞白血病则为IgG+，B-幼淋巴细胞白血病IgM/IgD为++/+++。细胞容积：毛细胞白血病偏大，Ⅱ型毛细胞白血病居中，B-幼淋巴细胞白血病偏小。
