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慢性咳嗽
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哪些不良因素会引起慢性咳嗽更新时间:2015-07-08

核心提示:

  慢性咳嗽是患者咳嗽时间超过8天及以上,但是检查X线胸片并没有异常症状,所以引起慢性咳嗽的原因是很复杂的,患者要对慢性咳嗽的原因进行了解,从而对疾病进行预防,那么哪些不良因素会引起慢性咳嗽呢?我们一起来看看吧!

  1.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽

  鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征(PNDS)。由于目前无法明确是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致,2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征(UACS)替代PNDS。

  2.胃食管反流性咳嗽

  因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现,属于胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型。GERD出现食管外表现的相关机制有两种观点,一种是微吸入,另一种是食管—支气管反射引起的气道神经源性炎症,两者均可引起气道高反应。典型反流症状表现为烧心(胸骨后烧灼感)、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状,但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。

  3.“哮喘”引起咳嗽-咳嗽变异性哮喘(CVA)

  如果咳嗽超过2个月,则应考虑变异型哮喘的可能。是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。其诊断标准是:慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽;支气管激发试验阳性或呼气峰流速(PEF)昼夜变异率>20%;支气管扩张剂治疗有效;排除其他原因引起的慢性咳嗽。

  4.嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)引起咳嗽

  由一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。临床表现缺乏特征性,多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰,可在白天或夜间咳嗽,部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感,常为咳嗽的诱发因素。诱导痰中嗜酸粒细胞增多,肺通气功能正常,无气道高反应性,PEF日间变异率正常。痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例≥2.5%;排除其他嗜酸粒细胞增多性疾病;口服或吸入糖皮质激素有效,支气管扩张剂治疗无效。

  以上这些不良因素可以引起慢性咳嗽,患者了解后要对疾病进行鉴别,慢性咳嗽与一般的咳嗽有区别,治疗也会不同,而患者治疗疾病时必须到医院检查,确诊了疾病后再进行有效的治疗,可防止病情反复变化,产生的危害会更大。

权威医生审编
王寒呼吸内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:哮喘,肺炎,肺癌 肺部复杂肺炎及肿瘤治疗,...详情>

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