关于慢性肾盂肾炎的检查项目更新时间:2014-01-14

慢性肾盂肾炎这种疾病给患者造成了严重的危害，如果没有及时发现及时治疗的话，到晚期还可能会导致尿毒症，因此，对于这种疾病我们应该要及时检查及时发现，下面就为大家详细介绍慢性肾盂肾炎的检查项目，希望能帮助大家。

一、实验室检查

1.尿常规，可有间断性脓尿或血尿，急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。

2.尿细胞计数，近年多应用1h尿细胞计数法，其评判标准：白细胞>30万/h为阳性，<20万/h为阴性，20万～30万/h需结合临床判断。

3.尿细菌学检查，可间歇出现真性细菌尿，急性发作时，与急性肾盂肾炎相同，尿培养多为阳性。

4.血常规，红细胞计数和血红蛋白可轻度降低，急性发作时白细胞计数和中性粒细胞比例可增高。

5.肾功能检查，可出现持续肾功能损害：①肾浓缩功能减退，如夜尿量增多，晨尿渗透压降低;②酸化功能减退，如晨尿pH增高，尿HCO3-增多，尿NH4 减少等;③肾小球滤过功能减退，如内生肌酐清除率降低，血尿素氮，肌酐增高等。

二、影像学检查

1.X线检查，KUB平片可显示一侧或双侧肾脏较正常为小，IVU可见两肾大小不等，外形凹凸不平，肾盏，肾盂可变形，有扩张，积水现象，肾实质变薄，有局灶的，粗糙的皮质瘢痕，伴有邻近肾小盏变钝或呈鼓槌状变形，有时显影较差，输尿管扩张，膀胱排尿性造影部分患者有膀胱输尿管反流，此外还可发现有尿流不畅，尿路梗阻如结石，肿瘤或先天性畸形等易感因素。

2.放射性核素扫描，可确定患者肾功能损害，显示患肾较小，动态扫描还可查出膀胱输尿管反流。

膀胱镜检查可能发现在患侧输尿管口有炎症改变，输尿管插管受阻，静脉注射靛胭脂证实患肾功能减弱。

3.肾活检，光镜检查可见肾小管萎缩及瘢痕形成，间质可有淋巴细胞，单核细胞浸润，急性发作时可有中性粒细胞浸润，肾小球可正常或轻度小球周围纤维化，如有长期高血压，则可见肾小球毛细血管壁硬化，肾小球囊内胶原沉着。

了解慢性肾盂肾炎的检查项目非常重要，只有通过检查才能及时发现疾病，对于慢性肾盂肾炎这种疾病，我们应该要引起足够的重视，及时发现将能大大降低治疗的难度，因此，希望大家能够及时进行相关的检查。

审编医生

朱恒梅肾病内科 副主任医师 医院：深圳大学附属华南医院

主治疾病：慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病...详情>